巫君玉胃脘痛临床经验

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提纲挈领抓气机rn初临胃脘痛者,如海上孤舟,辨证无所从,方药难取效.剖其医案,均见“气机”两字含埋其中.巫师认为,脾胃气机失宜为胃脘痛病机核心,并伴随其全过程,恢复脾胃气机则为治疗主旨.其理由脾胃生理言之:脾与胃,互为表里,共主接受、消化、吸收食物营养和排泄糟粕.而胃为水谷之腑,主受纳以降为顺,脾为中焦枢纽,主运化,以升为功.叶天士高度概括为“脾宜升则健,胃宜降则和”.此外,脾胃之气机升降运动,尚与肝之疏泄气机功能密切相关.肝气郁滞则常犯脾胃,而致胃气逆,脾失运.可见,气机运行为脾胃功能及与肝关系的主要形式.
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