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目的研究少、弱及少弱精子症患者精液常规参数与精子形态特点,评价精液质量。方法以2017年7月-2018年4月在新疆医科大学第一附属医院产前诊断中心就诊的411例男性为研究对象,采用WLJY-9000型彩色精子质量检测系统检测精液常规参数,包括前向运动精子率、精子密度、外观、精液体积、黏稠度、pH值、精子存活率以及精子形态,根据《WHO人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)判断标准分为正常组(n=106例)、少精子症组(n=105例)、弱精子症组(n=150例)、少弱精子症组(n=50例)。结果 (1)与正常组比较,少精子症组、弱精子症组和少弱精子症组的前向运动精子率降低、精子密度减少,差异有统计学意义(P<0.05);与少精子症组比较,弱精子症和少弱精子症的前向运动精子率、前向+非前向运动精子率降低,弱精子症的精子总数、精子密度升高,差异有统计学意义(P<0.05);与弱精子症比较,少弱精子症的前向+非前向运动精子率、精子总数、精子密度降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与正常组比较,弱精子症组、少弱精子症组精液外观以乳白色为主,差异有统计学意义(P<0.05);与正常组比较,少精子症组、弱精子症组和少弱精子症组的精液体积、不液化出现率增加,精子存活率降低,差异有统计学意义(P<0.05);各组间比较,精液黏稠度、pH值,差异无统计学意义(P>0.05);与少精子症组比较,弱精子症组和少弱精子症组的精子存活率降低,差异有统计学意义(P<0.05);与弱精子症组比较,少弱精子症组的精子存活率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)与正常组比较,少精子症组、弱精子症组和少弱精子症组的精子平均大小、平均周长、正常个数、尾部畸形个数减小,精子畸形个数、精子头部畸形个数、体部畸形个数和混合畸形个数增加,差异有统计学意义(P<0.05);与少精子症组比较,少弱精子症组的正常个数、尾部畸形个数减少,头部畸形、体部畸形个数增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精液外观、不液化、精液体积、精子存活率、精子形态畸形与少精子症、弱精子症及少弱精子症的形成与发展密切相关,精液常规参数检测可以衡量精液质量,指导临床诊断及治疗。