胎膜早破产妇分娩的新生儿感染情况及综合护理干预效果

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目的探讨胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)产妇分娩的新生儿感染情况及综合护理干预效果。方法回顾性分析2014年3月-2016年1月病例资料齐全的708例胎膜早破产妇的临床资料,观察新生儿感染情况,调查新生儿感染的相关因素;另选取2016年3月-2017年4月收治的胎膜早破产妇122例,随机分为护理A组和B组,各61例,A组针对胎膜早破产妇分娩风险因素进行针对性、综合护理干预,B组61仅实施常规护理干预,比较两组护理效果。结果 708例PROM产妇分娩的新生儿感染率为4.38%(31/708);PROM病程>48h的新生儿感染风险最高,随着PROM病程的增长新生儿感染率也将增长,各PROM病程阶段感染风险对比差异性明显(P<0.05),28~32孕周PROM产妇发生新生儿感染风险最高,各PROM病程阶段感染率差异有统计学意义(P<0.05)。护理A组PROM产妇破膜临产延长时间为(45.39±14.32)d长于护理B组(P<0.001);护理A组PROM产妇产后出血量为(317.68±31.85)ml和宫内感染率4.92%(3/61)与护理B组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。护理A组阿氏评分(Apgar)评分、出生体质量分别为(9.38±0.21)分、(3.41±0.27)kg高于护理B组(P<0.001);护理A组新生儿窒息、胎儿窘迫发生率分别为1.64%(1/61)、4.92%(3/61)低于护理B组(P<0.001)。结论胎膜早破病程延长可造成新生儿感染率上升,及时的综合干预护理则能够抑制宫缩,增加胎肺成熟率,减少感染率,改善分娩结局。
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