颈动脉体瘤的手术并发症

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目的探讨颈动脉体瘤外科手术的经验.方法分析1962-2004年间收治的106例颈动脉体瘤的临床资料,其中53例(50.0%)行单纯瘤体剥除,20例(18.9%)行瘤体连同包绕的颈外动脉一并切除,33例(31.1%)行瘤体及其包裹的颈内动脉以及颈总动脉分叉一并切除.在这33例中行颈内动脉重建26例,颈总动脉或者颈内动脉结扎7例.结果手术死亡2例,死亡率1.9%.术后并发症中,脑梗塞5例,颅神经麻痹46例,占43.4%,其中舌下神经27例,迷走神经主干10例,迷走神经分支如咽支、喉上神经等14例,面神经下颌支2例,交感神经14例.结论颈动脉体瘤因为解剖上的特殊性,手术切除有难度.颅神经损伤的并发症发生率高,而且难以避免.
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