预防性护理在急诊输液中的应用效果观察

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  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2014)09
  【摘要】目的:探讨预防性护理在急诊输液中的临床疗效。方法:选择100例急诊输液患者作为研究对象,将预防性护理作为分界点,分为对照组与观察組,对照组采取常规护理,观察组采取预防性护理,比较两组的护理效果。结果:观察组的护理满意度优于对照组,组间数据存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性护理可以有效减少急诊输液的不稳定因素,确保输液的安全性。
  【关键词】预防性护理;急诊输液;应用效果
  急诊的患者工作量大、流动性大、年龄跨度大等特点,而且急诊患者多为突发性疾病,病情发展迅猛,容易受病情的困扰从而导致抑郁、焦躁等负面心态,这也正是在急诊输液缓解的不利因素。[1]随着社会的发展,患者的自我保护意识逐渐增强,急诊护理工作也面对着挑战,因此有效的护理干预措施可以减少急诊输液护理中的护理纠纷、风险事件。本院对100例急诊输液患者实行预防性护理措施,有效地避免护理风险,具体报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选择在本院2011年5月至2013年5月治疗的100例急诊输液患者作为研究对象,在征求患者的同意下,将其分为观察组与对照组,两组患者在性别、年龄、疾病种类等方面差异(P<0.05)无统计学意义。其中排除了皮肤溃疡、自身免疫性疾病、肾脏功能障碍的患者,男性患者50例,女性患者50例,年龄3-74岁,妇科疾病20例、呼吸系统疾病40例、消化系系统20例、心脑血管疾病20例。
  1.2方法
  两组患者使用的输液药品基本相同,观察组采取预防性护理,对照组采取常规性护理。具体操作步骤如下:(1)输液前的预防性护理。在输液室内放置多发病、常见病的知识与预防宣传手册,提供患者及家属参阅。护理人员在输液室门口接待患者,保持微笑,积极主动,消除患者的紧张心理。耐心引导患者进入输液室,认真告知患者药物的使用方法,每天的用量用法,详细明白告知患者。嘱咐病患不可随便调换座位,不可中断输液,不可强行调整滴速。在输液前,护理人员要仔细核对患者的注射单与病历,做好三查七对工作,保证输液环节的安全。患者在等候间隙,护理工作人员要时刻关注患者的情绪变化,从而建立良好的护患关系。(2)输液中的预防性护理。在进行静脉刺穿环节要告知患者操作步骤,态度诚恳,采取直接、快速的方法进行穿刺,减少患者的疼痛。对年幼的小儿患者,要对其进行鼓励,培养他们的勇敢意识,调动患儿的竞争心理可让其观看正在输液的其他患儿。若是第一次穿刺失败,要主动向患者道歉,在取得患者的同意后再次进行操作。[2]需要告知患者在输液环节的注意事项与可能出现的不良反应,比如过敏、发热反应等。告诫患者在输液期间戒烟戒酒,详细告知患者饮食禁忌,避免发生过敏反应。(3)输液后的预防性护理。输液结束后,指导患者正确按压输液贴的止血方法。告知患者用药后可能出现的不良反应,处理方法。(4)养成良好的生活习惯,保持心情愉快,积极配合医生的治疗,缩短患者的康复时间,提高疾病的治愈率。(5)护理管理人员需要加强穿刺技术的管理,使每个护理人员达到熟练的操作,就要做出相关的培训以及不定期的考核,从而提高穿刺率,减轻病人的痛苦。
  1.3疗效观察
  对比观察组和对照组患者输液反应的发生率和护理满意度、输液后的心理状态、输液的安全意识与行为。
  2.结果
  2.1两组患者的心理状态、护理满意度及输液反应对比
  观察组的人际关系敏感因子、焦虑因子、护理满意程度、输液反应都优于对照组(P<0.05),详见表一。
  表一两组患者的心理状态、护理满意度及输液反应对比
  2.2两组患者输液行为与安全意识对比
  观察组在自行调节滴速、输液异常紧急处理、主动参与药物核对各方面的安全行为明显优于对照组,组间数据存在差异,(P<0.05)具有统计学意义,详见表二。
  表二两组患者输液行为与安全意识对比
  3.讨论
  急诊输液是临床治疗的首选方式,具有药效迅速、便捷等优势,在治疗疾病中发挥着至关重要的作用。[3]输液室是医院工作的前线阵地,有着病种繁杂、流量大、季节性发病等特征。[4]根据有关资料显示,护患之间交流不彻底是影响急诊输液安全的主要因素,由于输液是患者就诊的终点站,患者在前面就诊环节用了大部分时间,情绪极度不稳定。若是护理工作人员在此环节态度恶劣,不及时处理问题,就会导致护患纠纷的出现。因此,实行预防性护理,观察组病患的安全行为与意识管理得到极大的改善,极大提高护理的满意程度。
  参考文献
  [1]李秀红.门急诊输液安全隐患原因分析及护理对策[J].中国社区医师:医学专业,2011(23):225-226.
  [2]杨显红,梁丽宏等.浅谈静脉输液安全隐患及防范[J].中华现代临床护理学杂志,2011(4):110-111.
  [3]彭红,康宁.舒适护理在门诊输液护理中的应用[J].中国误诊学杂志,2010(9):47-48.
  [4]张宏玲,张彦.人性化护理在门诊输液室中的应用[J].基层医学论坛,2010(14):26-28.
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