胫骨高位截骨与单髁置换的荟萃分析

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tangjun6422443
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[目的]系统评价膝内侧室骨性关节炎胫骨高位截骨(high tibial osteotomy, HTO)与单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)的临床疗效。[方法]检索2000年1月—2020年12月Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国知网、万方、维普及中国生物医学(CBM)数据库,收集关于膝内侧室骨性关节炎HTO与UKA治疗的研究文献。根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、质量评价及资料提取,使用Revman5.3软件对结局指标进行荟萃分析。[结果]共纳入17项研究,包括1 549例膝关节,其中HTO组688膝,UKA组861膝。荟萃分析结果显示:UKA组在术后并发症[OR=4.52, 95%CI(2.30, 8.90),P<0.001],Lysholm评分[MD=-5.53,95%CI (-11.11,0.05),P=0.05],翻修率[OR=1.67,95%CI (1.01,2.76),P=0.05],显著优于HTO组;而在手术时间、失血量、其他膝关节功能评分、关节活动度、临床结果优良率、下肢力线、软骨退变等方面两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论] HTO和UKA治疗膝内侧室骨性关节炎可取得相似满意的临床效果,相比之下,UKA在术后并发症、Lysholm评分和翻修率方面均优于HTO。
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