【摘 要】
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目的 对老年腹腔镜手术患者应用超声引导下腹横肌筋膜阻滞麻醉,并分析其应用效果.方法 80例接受腹腔镜手术治疗的老年患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观
【机 构】
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221009 徐州市中心医院麻醉科
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目的 对老年腹腔镜手术患者应用超声引导下腹横肌筋膜阻滞麻醉,并分析其应用效果.方法 80例接受腹腔镜手术治疗的老年患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组在全身麻醉前进行超声引导下腹横肌筋膜阻滞麻醉,对照组在全身麻醉前给予等量等渗盐水.对比两组患者不同时点的疼痛应激指标、术后48 h内的胃肠功能恢复情况、镇痛及镇静药物用量.结果 建立气腹后5 min、手术结束、术后24 h、术后48 h,观察组患者的P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后48 h,观察组患者的胃肠道症状评定量表(GSRS)评分为(2.33±0.78)分,低于对照组的(3.67±0.84)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚用量分别为(72.78±6.03)μg、(1540.45±212.25)μg、(829.30±104.24)mg,均明显低于对照组的(96.66±5.79)、(1878.85±257.58)μg、(923.23±99.50)mg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年腹腔镜手术患者应用腹横肌筋膜阻滞麻醉可降低其疼痛应激,减少镇痛镇静药物用量,且有利于其胃肠功能的恢复.
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