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目前我国医疗服务领域的基本状况可以说是既缺乏效率又缺乏公正。这与我们关于该领域体制改革的指导思想、基本原则和具体规则中存在的问题有关。从根本上说医疗服务系统的产出就是公民的健康,其产出效率体现为以尽可能低的投入维护和提高公民的健康水平。这样的产出和产出效率要求在市场经济背景下对医疗服务进行科学管理。其中最重要的一点就是要根据医疗服务领域产品和服务的各自特点实事求是地明确划分集体责任、互助责任和个人责任。