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1引言急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)多为胆管结石、胆道蛔虫或胆道蛔虫残骸阻塞胆管继发胆道感染所致,少数胆管癌晚期患者也可发生.1983年中华外科学会重庆胆石病研究会议将其定名为急性重症型胆管炎(acute cholangitis of severe type,ACST).现在在国内文献上AOSC与ACST是互为通用的.AOSC是普通外科的常见急腹症,发病急、进展快、病情重、病死率高,掌握适当的手术时机及选择恰当的外科手