发热、咳嗽、胸闷、胸痛、左下肺占位并胸腔积液

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病历摘要患者男,29岁.因发热、咳嗽、胸闷2个月,胸痛1个月入院.患者2个月前着凉后鼻塞、流涕,体温38℃,伴乏力、咳嗽、少量白痰.胸部X线平片示左侧胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎.给予异烟肼、利福平、链霉素治疗.期间胸腔穿刺4次,每次抽液2~8ml,胸水化验为渗出液.抗痨治疗2个月,体温仍在36.6~38℃之间波动.加服强的松后体温降至37℃,伴有胸部针刺样疼痛、纳差、乏力,时有盗汗.复查胸片无明显变化,遂来我院.患者既往体健,无结核病、外伤史.查体:T37.3℃,P80次/min,R20次/min,BP
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