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目的:观察复方大黄散对佐剂性关节炎大鼠的作用及机制探讨。方法:用完全弗氏佐剂诱导佐剂性关节炎大鼠模型,设正常组、模型对照组、扶他林组、复方大黄散组,每组各12只。跖围法测量大鼠足跖肿胀度,酶联免疫法检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及白介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平,光镜下观察踝关节组织形态学改变,免疫组化法检测踝关节TNF-α及IL-10的表达。结果:治疗6周后,与模型组(致炎14 d后跖围=3.50±0.12;血清TNF-α=88.90±3.90,踝关节TNF-α=9.25±0.54;血清IL-10=33.68±1.97,踝关节IL-10=0.25±0.13)比较,各治疗组大鼠于致炎14 d后足跖肿胀明显减轻(扶他林组=3.32±0.10;复方大黄散组=3.35±0.07;F=491.02;P=0.00);血清及踝关节TNF-α(扶他林组:血清TNF-α=77.32±2.65,踝关节TNF-α=4.83±0.30;复方大黄散组:血清TNF-α=75.90±1.95,踝关节TNF-α=4.83±0.30)水平均明显下降(血清:F=1 115.61,P=0.00;踝关节:F=122.39,P=0.00),而IL-10(扶他林组:血清IL-10=47.04±1.58,踝关节IL-10=5.83±0.39;复方大黄散组:血清IL-10=46.06±2.03,踝关节IL-10=5.50±0.36)水平均明显上升(血清:F=1 511.81,P=0.00;踝关节:F=133.94,P=0.00),扶他林组及复方大黄散组两者之间足跖肿胀度、TNF-α及IL-10水平均无统计学差异(足跖肿胀度:F=491.02,P=0.43;血清:TNF-α:F=1 115.61,P=0.21,IL-10:F=1 511.81,P=0.31;踝关节:TNF-α:F=122.39,P=1.00;IL-10:F=133.94,P=0.50);(光镜下)各治疗组大鼠关节组织中炎症细胞浸润减少,血管翳生成减少,关节腔间隙增宽,关节软骨破坏减轻。结论:复方大黄散能明显缓解佐剂性关节炎大鼠关节炎症,作用与扶他林相当,其机制可能通过下调致炎因子(TNF-α)、上调抗炎因子(IL-10),从而达到消除关节肿胀、缓解关节炎症的目的。