新生儿疼痛评估及其干预措施探讨

来源 :中华围产医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fang_pi
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目的 各组哭持续时间及穿刺前后心率、呼吸频率、平均血压、经皮血氧饱和度的变化.采用新生儿急性疼痛评分表(DouleurAigu? Nouveau-néscale,DAN)及早产儿疼痛评分简表(preterm infant painprofile,PIPP)进行疼痛评价.结果 (1)穿刺后15 s,对照[(157.6±14.0)次/min]、安慰剂[(159.2±11.1)次/min]、GS[(146.6±13.0)次/min]、NNS[(148.4±13.3)次/min]、GS+NNS组心率[(147.9±11.8)次/min]均快于穿刺前,分别为(132.1±17.8),(132.8±15.4),(134.2±13.3),(132.0±15.6)和(134.1±17.5)次/min(P<0.01);穿刺后1min,对照组和安慰剂组心率仍快于穿刺前(P<0.05),而GS、NNS和GS+NNS组心率已恢复到穿刺前水平(P>0.05).(2)穿刺后1min,对照、安慰剂、GS、NNS、GS+NNS组呼吸频率均快于穿刺前(P<0.05);穿刺后2和3min,对照组及安慰剂组呼吸频率仍快于穿刺前(P<0.05),而GS、NNS、GS+NNS组已恢复到穿刺前水平(P>0.05).(3)穿刺后GS和GS+NNS组哭持续时间为(1.65±3.12)s和(1.65±5.26)s,均短于对照、安慰剂和NNS组的(21.60±27.49)s、(17.60±17.45)s和(10.20±10.92)s(P<0.01).(4)GS、NNS和GS+NNS组的DAN和PIPP评分均低于对照组及安慰剂组(P<0.01).结论 GS、NNS和GS+NNS均有止痛作用,GS优于NNS,而两者合用疗效更佳.建议在临床治疗和护理中,应采取一些有效干预措施,如给予口服蔗糖、葡萄糖和非营养性吸吮等以减轻新生儿操作性疼痛。

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