罗哌卡因联合曲马朵骶管注入用于小儿术后镇痛的疗效

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目的 探讨罗哌卡因联合曲马朵骶管注入用于小儿术后镇痛的疗效和安全性.方法 选择80例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行下腹部手术的患儿,随机均分为两组(R组和RT组).R组骶管注入0.25%罗哌卡因1 ml/kg,RT组骶管注入0.25%罗哌卡因+1 mg/kg曲马朵1 ml/kg.术后2、4、6、8、10、12、24 h观察患儿的呼吸频率、心率、脉搏血氧饱和度,评定镇痛效果,并观察两组患儿的完全镇痛时长、术后辅助镇痛药物的使用量及恶心呕吐的发生率.结果 术后4、6、8、10、12、24 h,RT组镇痛效果明显优于R组(均P<0.01).RT组患儿的术后完全镇痛时间明显长于R组(P<0.05).术后4~24 h内,R组患儿要求药物镇痛的人数明显高于RT组(P<0.01).RT组发生恶心呕吐人数虽多于R组,但无明显的统计学差异(P>0.05).结论 罗哌卡因混合曲马朵小儿骶管注入,术后镇痛效果好、安全性佳,可作为小儿下腹部手术一种安全、易行且行之有效的术后镇痛方法.
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