【摘 要】
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目的探讨18F－FDG PET/CT显像肿瘤代谢参数对Ⅰ期NSCLC患者复发情况的预测价值。方法对2006年4月至2011年12月在上海仁济医院核医学科行PET/CT检查的有肺孤立性结节并经手术证实为Ⅰ期NSCLC的85例[男44，女41例，年龄(62.46±10.38)岁]患者进行回顾性分析。应用ROC曲线分析、Cox比例风险模型分析及Kaplan－Meier生存分析等对患者性别、年龄、病灶大小
【机 构】
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200127 上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科,200127 上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科,200127 上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科,200127 上海交通大学医学院附属仁
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目的探讨18F－FDG PET/CT显像肿瘤代谢参数对Ⅰ期NSCLC患者复发情况的预测价值。
方法对2006年4月至2011年12月在上海仁济医院核医学科行PET/CT检查的有肺孤立性结节并经手术证实为Ⅰ期NSCLC的85例[男44，女41例，年龄(62.46±10.38)岁]患者进行回顾性分析。应用ROC曲线分析、Cox比例风险模型分析及Kaplan－Meier生存分析等对患者性别、年龄、病灶大小、病理类型、SUVmax、MTV和TLG等参数进行统计分析。
结果85例Ⅰ期NSCLC患者中，随访期间21例复发，复发率24.7%(21/85)，11例死亡，死亡率12.9%(11/85)，中位随访时间44个月。SUVmax、MTV和TLG的中位值分别为4.100、3.048 cm3和7.970。通过ROC曲线计算，SUVmax、MTV和TLG评估无复发生存率的最佳临界值分别是7.115、4.701 cm3和12.015。Cox单因素分析结果显示，SUVmax(χ2＝22.091)、 MTV(χ2＝4.941)和TLG(χ2＝10.488)与患者无复发生存率有明显相关性(均P<0.05)；患者性别、年龄、病灶大小和病理类型均不是患者复发的独立危险因素(χ2＝0.248～3.888，均P>0.05)。Cox多因素分析结果显示，SUVmax(χ2＝16.902，HR＝15.426, P<0.05)和TLG(χ2＝6.029，HR＝4.054, P<0.05)是影响患者复发的独立危险因素。Kaplan－Meier方法分析结果显示，高SUVmax(>7.115)组(χ2＝32.545，P<0.05)和高TLG(>12.015)组(χ2＝12.665，P<0.05)的无复发生存率明显低于低SUVmax组和低TLG组。
结论18F－FDG PET/CT所提供的SUVmax和TLG对Ⅰ期NSCLC患者的复发情况具有重要预测价值。
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