直肠神经内分泌肿瘤1例

来源 :中国肛肠病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanshuang
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患者男,77岁.因“发现直肠息肉10 d”入院,述10 d前因腹胀、大便困难于济南市第一人民医院行电子结肠镜检查,镜下示:结肠炎、直肠隆起性病变,性质待查:间质瘤?建议行超声内镜检查.病理诊断:直肠黏膜息肉,少量腺体呈腺瘤样增生.专科检查:骑伏位,肛门位置正常,肛周皮肤增殖,肛内指诊:前位距肛缘5 cm处可触及一大小约1.5×1.0cm肿物,质软,活动度可,表面光滑,未触及其他硬性肿物,退指指套无脓血,肛门镜因不适未行.人院初步诊断:直肠息肉(腺瘤).完善肠道准备后行电子结肠镜下直肠息肉电凝电切术,镜下发现:距肛缘约6 cm见一大小约2.0×2.0 cm黏膜隆起肿物,表面光滑,用亚甲蓝生理盐水混合液10 mL于肿物基底部注射,圈套器由基底圈套,抬举良好,电凝电切,肠黏膜表面无出血,钛夹夹闭创面.将圈套黏膜肿物送检.病理检查示:直肠神经内分泌肿瘤G1,V:1.0×1.0×0.8 cm,核分裂相罕见.IHC:CK-pan(2+),Syn(3+),CD56(+),Villin(+),CK7(-),CgA(-),Ki67(+)1%.
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