有限切开钳夹复位钢丝环扎加长股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折

来源 :临床骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guocheng2244
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目的 探讨有限切开钳夹复位钢丝环扎加长股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子下骨折的疗效.方法 采用有限切开钳夹复位钢丝环扎加长PFNA治疗20例股骨转子下骨折患者.记录骨折复位质量、骨折愈合时间、完全负重时间以及Harris评分.结果 患者均获得随访,时间12~24个月.13例骨折解剖复位,骨折端对位对线好;5例功能复位;2例对位对线稍差,断端有接触.骨折均愈合,时间5~8个月.患者均可完全负重,时间7~11个月.术后7个月采用髋关节Harris评分评定疗效:优15例,良3例,可2例,优良率为18/20.患者未发生固定失败.结论 有限切开钳夹复位钢丝环扎加长PFNA治疗股骨转子下骨折具有固定牢靠、骨折复位质量好等优点,可减少术后并发症发生.
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目的 探讨Chevron联合Akin截骨治疗轻中度拇外翻的临床疗效.方法 采用Chevron联合Akin截骨术治疗34例轻中度拇外翻患者(56足).比较患者手术前后拇外翻角(HVA),第1跖骨远端关节面角(DMAA)以及第1、2跖骨间角(IMA),采用AOFAS前足评分评价疗效.结果 患者均获得随访,时间12~26个月.切口均一期愈合,无感染和不愈合发生.术后均未发生跖骨头坏死,截骨处均愈合良好;第2、3、4跖骨头转移性疼痛和足第1跖列内侧疼痛均得到有效缓解,足底未见胼胝形成.末次随访时,HVA、DMAA
目的 比较经皮微创锁定钢板与传统切开复位重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效.方法 将68例锁骨中段骨折患者根据治疗方法不同分为经皮钢板组(32例)和重建钢板组(36例).比较两组手术时间、切口总长度、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、疼痛VAS评分、肩关节活动度及术后并发症发生情况.采用Constant评分及肩臂手功能障碍(DASH)评分评价肩关节功能.结果 患者均获得随访,时间12~24个月.手术时间、切口总长度、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间经皮钢板组均短(少)于重建钢板组(P<0.05)
目的 比较利伐沙班和低分子肝素在下肢骨折中预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性及疗效.方法 将120例下肢骨折(包括骨盆髋臼骨折、股骨干骨折、股骨髁骨折、髌骨骨折及胫骨平台骨折)患者采用随机数字表法分为两组:①A组:60例,入院至术前12 h口服利伐沙班10 mg/d,术后8~12 h开始10 mg/d口服至出院.②B组:60例,入院至术前12 h皮下注射低分子肝素4100 IU/d,术后8~12 h开始4100 IU/d皮下注射至出院.结果 术后DVT发生率A组低于B组(P<0.05).凝血指标:术
患者,女,38岁,2015年出现背部疼痛,于当地医院行 MRI检查提示 T6 椎体血管瘤, PET-CT检查未见恶性肿瘤.2016年11 月背部疼痛加重, MRI 检查显示T6 椎体压缩骨折,经皮椎体强化术治疗后好转出院.2018年1月17日分娩1名女婴后第5 天背部疼痛复发,针灸治疗效果不佳.2018 年 3 月 16 日MRI检查显示腰椎压缩骨折,诊断为骨质疏松,对症治疗后缓解.2018 年4 月再复发腰背部疼痛,当地医院再次MRI检查显示L1、L2 椎体变扁.
患者,女,69 岁,因右腰痛14 h 于2020年9月9 日入院.入院诊断为:①肾积水伴输尿管结石(右);② 肾结石(右);③ 泌尿系统感染;④ 股骨颈骨折术后(左).患者1 个月前曾因左股骨颈骨折在我院行空心钉内固定治疗.患者入院当天急诊行右输尿管支架置入术,术后行抗感染对症治疗.但术后主诉左髋部疼痛难忍,进行性加重.
目的 探讨闭合复位交锁髓内钉治疗成人肱骨干骨折的疗效.方法 采用手法牵引闭合复位交锁髓内钉治疗54例成人肱骨干骨折患者.末次随访时采用Neer评分评价肩关节功能,采用Mayo评分评价肘关节功能.结果 患者均获得随访,时间3~26个月.骨折均愈合,时间3~8个月.术后均未发生主钉断裂、螺钉松动或脱出情况;2例骨折延迟愈合,通过限制活动延长前臂悬吊时间3周后愈合;3例术前桡神经损伤者均在术后1~3个月恢复.末次随访时,采用Neer评分评价肩关节功能:优34例,良18例,差2例;采用Mayo评分评价肘关节功能:
2015 年3 月 ~2018 年11 月,我们采用放射网状小切口减压治疗23 例骨筋膜室综合征患者,报道如下.rn1 材料与方法rn1. 1 病例资料 本组23 例,男18 例,女5例,年龄6~67岁.前臂2例,小腿12例,跟骨 9 例.入院时患者患肢畸形、持续剧烈疼痛,患肢高度肿胀,足趾或手指牵拉痛阳性,感觉迟钝,肢体远端麻木.
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目的 比较牵引床仰卧位和侧卧位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 将31例股骨转子间骨折患者根据手术体位不同分为仰卧位组(15例,采用牵引床仰卧位PFNA治疗)和侧卧位组(16例,采用牵引床侧卧位PFNA治疗).比较两组手术情况,末次随访时采用Harris评分评价髋关节功能.结果 患者均获得随访,时间6~18个月.切口长度、手术时间、术中出血量、术中透视次数侧卧位组均短(少)于仰卧位组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05).末次随访时髋关节功能Harris评分优良率两组比较差