西沙必利致锥体外束反应1例

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患者,男,35岁.因返酸、嗳气、上腹饱满1月到本院就诊,经胃镜检查、诊断为十二指肠球部活动性溃疡.给以奥美拉唑胶囊(广东彼迪药业有限公司,批号20000103)20 mg,qd,同时服用西沙必利(西安杨森制药有限公司,批号991127334)10mg,tid,黄连素30 mg,tid.用药3 d后,患者出现持续性颈后仰,阵发性双眼上视,舌不自主伸缩.查体:T 36.6℃,P 102次/min,BP 120/90mmHg,R 28次/min.神志清楚,精神略差,头后仰,颈部有抵抗感,脑电图未见异常,CT检查头颅未见异常.考虑为西沙必利引起锥体外系不良反应,停用西沙必利,给予654-2注射液10 mg im,1h后症状逐渐消失.2周后病人腹胀又自服西沙必利(用法同上),再次出现颈后仰及舌不自主伸缩.停用西沙必利,口服654-2片10 mg,tid,其它药物仍按原法服用,随访3个月,未再发生锥体外束反应.
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