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病历是医疗护理过程的真实记录,是发生纠纷时的重要依据,具有重要的法律意义,也是决定医疗赔偿、官司胜负、医疗过失鉴定的重要依据。运行病历主要是指正在住院诊疗的病人病历,它处在整个质量管理路径的中间环节,是非常重要的质量控制关节点。如何提高护理病历书写质量,减少因护理病历书写不正确、不规范、不及时等引起医疗纠纷,是每位护理管理者关注的问题。本院2006年1月起对运行病历中护理病历实施质量控制以来,护理病历的书写质量有了明显提高。现介绍如下。