【摘 要】
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目的:分析合并糖尿病(DM)的多发性骨髓瘤(MM)患者实验室相关指标及发生血糖紊乱的危险因素.方法:回顾性分析175例初诊MM患者的临床资料,根据是否合并DM分为DM组49例和no-DM组126例.比较两组白细胞计数(WBC)、β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(Alb)、乳酸脱氢酶(LDH)、胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)、钙离子(Ca2+)、白细胞/淋巴细胞比值(WLR)、白细胞/单核细胞比值(WMR)及淋巴细胞/单核细胞比值(LMR);采用Logistic多元回归分析MM患者发生血糖紊乱的危险
【机 构】
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南通大学附属医院血液科,江苏226001;苏州大学附属张家港医院血液科;南通大学附属医院血液科,江苏226001
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目的:分析合并糖尿病(DM)的多发性骨髓瘤(MM)患者实验室相关指标及发生血糖紊乱的危险因素.方法:回顾性分析175例初诊MM患者的临床资料,根据是否合并DM分为DM组49例和no-DM组126例.比较两组白细胞计数(WBC)、β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(Alb)、乳酸脱氢酶(LDH)、胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)、钙离子(Ca2+)、白细胞/淋巴细胞比值(WLR)、白细胞/单核细胞比值(WMR)及淋巴细胞/单核细胞比值(LMR);采用Logistic多元回归分析MM患者发生血糖紊乱的危险因素,绘制ROC曲线分析WBC及Ca2+对DM的预测价值,比较两组患者总生存期(OS).结果:DM组WBC、Cys C、Ca2+、WLR及WMR高于no-DM组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ca2+、WLR及WMR增高是MM患者发生血糖紊乱的独立危险因素(P<0.05),分别使糖尿病风险增加2.719,2.204和2.143倍.WBC、Ca2+ROC曲线下面积(AUC)分别为0.626和0.630,对MM患者合并DM有一定预测价值(P<0.05).DM组患者OS为30.9±20.72月,no-DM组患者OS为36.15±20.98月,差异无统计学意义(P=0.181).结论:Ca2+、WLR及WMR是MM治疗过程中发生血糖紊乱的独立危险因素,降糖药物的使用可能在一定程度上改善患者预后.
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目的:探讨低温等离子射频消融术在早期声门型喉癌治疗中的应用价值.方法:早期声门型喉癌(Tis-T1a)患者6例,采用全麻支撑喉镜下低温等离子射频消融切除术治疗.结果:5例声带肿物完整切除,切缘阴性,均未行预防性气管切开,无术后继发性出血,术后第3天出院,门诊随访声音恢复满意.1例因术中支撑喉镜下术野暴露欠佳中转为喉裂开术.结论:对喉镜下暴露良好的早期声门型喉癌患者采用低温等离子射频消融手术,创伤小,术后恢复快,发声、吞咽功能恢复满意,住院时间缩短,适合基层医院推广应用.
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目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术对患者肝肾功能的影响.方法:行腹腔镜结直肠癌根治术患者53例,检测患者术前和术后1 d、3 d肝肾功能.结果:术前患者血清乳酸脱氢酶(LDH)286.21±139.60 U/L,术后1 d升高至506.96±146.75 U/L,差异有统计学意义(P>0.05).术前血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、尿酸(UA)分别为65.48±5.72 g/L,38.49±4.83 g/L,6.59±1.63 kU/L和323.36±91.47μmol/L;术后1
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