【摘 要】
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目的探讨难复性巨大腹壁切口疝治疗中围手术期腹腔内压控制的方法与效果。方法对2008年8月至2012年1月诊治的3例难复性巨大腹壁切口疝资料进行回顾性分析。术中切除大网膜,切
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科
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目的探讨难复性巨大腹壁切口疝治疗中围手术期腹腔内压控制的方法与效果。方法对2008年8月至2012年1月诊治的3例难复性巨大腹壁切口疝资料进行回顾性分析。术中切除大网膜,切除体积735～1130ml,平均893.3ml,同时行术中肠内减压。3例患者全部采用Bardcomposix复合补片及聚丙烯平片行腹腔内修补加腹膜前间隙修补。结果 3例患者手术时间85～140min,平均113.3min;术后住院时间11～14d,平均12.3d;无呼吸衰竭、腹腔间隔室综合征及切口裂开等严重并发症发生,亦无血清肿发生;切口均一期愈合,顺利恢复出院。结论采用围手术期综合腹压控制的方法可以有效降低难复性腹壁巨大腹壁切口疝患者的腹腔内压,减少呼吸衰竭、腹腔间隔室综合征等发生,有利于患者的顺利康复。
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