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目的对比膝关节外伤磁共振、64排螺旋CT诊断效用。方法取行膝关节镜检查或手术确诊膝关节外伤患者40例，均进行过MRI、64螺旋CT诊断，将资料交由两位医师采用双盲法再次诊断，对比诊断结果。结果半月板损伤内侧13例、外侧7例、合并4例、合计20例，韧带完全撕裂23例、不完全损伤17例、骨挫伤21例、骨折23例；MRI诊断遗漏内侧半月板损伤1例、不完全韧带损伤3例，CT诊断遗漏半月板内侧损伤3例、韧带完全撕裂1例、不完全韧带损伤7例、骨挫伤8例，MRI诊断骨挫伤符合率高于CT，CT评估半月板损伤水平低于关节镜、MRI，差异具有统计学意义（<0.05）。结论 MRI诊断膝关节外伤，诊断符合率高于64排螺旋CT，辨明结构更清晰，对韧带损伤、半月板伤情评估更确切,对微小骨挫伤辨析度较高；CT、MRI对骨折诊断无显著性差异。