1例重症肌无力危象病人气管切开术后的护理

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重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病.主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起.临床主要表现为上睑下垂,四肢无力,吞咽困难,声音嘶哑,伴呼吸困难等症状.疲劳试验及新斯的明阳性即可确诊.重症肌无力的重症称肌无力危象.常发生于口咽肌无力和呼吸肌乏力的患者.一旦发生危象,病人出现呼吸肌无力,呼吸困难,如不及时抢救,患者将在很短时间内死亡.我科2011年3月,收治了1例出现重症肌无力危象的患者,给予气管切开及呼吸机辅助呼吸,结合药物治疗,通过对病情的密切观察、呼吸道的护理、消化道的护理、基础护理、心理护理,气管切开后12天即可以脱机,并出现自主呼吸,能伸舌及做吞咽动作,拔出胃管后能自行进食,肌力逐渐恢复.
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