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【摘 要】 目的:对采用早期呼吸机进行ICU急性呼吸窘迫综合征患者治疗的临床效果情况进行分析和探讨。方法:随机抽选2014年03月~2016年03月期间,在我院ICU进行治疗的急性呼吸窘迫综合征患者94例。将患者根据数字表法进行平均分组,即:对照组47例患者,采用传统通气方法进行治疗;观察组47例患者,采用早期呼吸机进行治疗,并统计、比较和分析两组患者的临床诊疗情况和效果。结果:统计学对比显示,观察组患者的通气时间、PAO2、PACO2、PH以及SAO2指标水平较之对照组均与显著差异,并且在临床总有效率(95.74%)方面也明显高于对照组患者(70.21%),对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性呼吸窘迫综合征患者应用早期呼吸机进行临床诊疗,其治疗时间短、患者恢复快、临床疗效高,因而,它是一种科学、有效、理想的诊疗方法。
【关键词】 急性呼吸窘迫综合征 早期呼吸机 临床疗效
急性呼吸窘迫综合征,是ICU中较为常见的一种危害严重的并发症,多出现在休克、感染以及胸部严重创伤的患者当中[1]。急性呼吸窘迫综合征的临床症状主要表现为呼吸频率异常、呼吸窘迫、低血氧症等,且具有起病急、病情发展快、致死率高等特点[2],对患者的生命健康安全具有严重的威胁性,因此,必须要加强对急性呼吸窘迫综合征的临床诊治。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2014年03月~2016年03月之间,在ICU进行治疗的急性呼吸窘迫综合征患者94例。患者的年龄基本在19岁~62岁之间,平均年龄为(45.9±4.7)岁;女性患者41例,男性患者53例;发病原因中,51例患者为胸部严重创伤,15例患者为颅脑重型损伤,17例患者为腹部多脏器重型损伤,11例患者为其他损伤。将94例患者参照数字表法进行平均组别划分,即对照组患者47例,年龄基本在19岁~62岁之间,平均年龄为(45.2±5.1)岁;女性患者20例,男性患者27例;发病原因中,26例患者为胸部严重创伤,9例患者为颅脑重型损伤,8例患者为腹部多脏器重型损伤,4例患者为其他损伤。观察组患者47例,年龄基本在19岁~62岁之间,平均年龄为(46.4±5.0)岁;女性患者21例,男性患者26例;发病原因中,25例患者为胸部严重创伤,6例患者为颅脑重型损伤,9例患者为腹部多脏器重型损伤,7例患者为其他损伤。经过临床诊断,两组患者的临床症状均符合急性呼吸窘迫综合征的临床确诊标准,并且在基本病历资料方面的对比差异均不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用传统通气疗法对患者进行临床诊治。即采用给予患者常规气管插管机械通气治疗。
1.2.2 观察组 采用早期呼吸机疗法对患者进行临床诊治。即采用Siemens Servo-i型呼吸机对患者实施无创通气治疗,通气模式一般设置成SIMV+PEEP,PIP水平一般是14cmH2O~18cmH2O,FiO一般是40%~60%,Ti一般是0.3s~0.6s,RR一般是40次/min~55次/min。并在治疗过程中加强临床体征监测以及血气分析观察等。
1.3 统计学分析
通过SPSS15.0软件统计、对比和分析两组患者的临床治疗效果,并采用T检验表示计量资料,采用X2检验表示计数资料。若差异值P<0.05,则对比有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床手术情况分析
统计对比显示,观察组患者的平均通气时间以及PaCO2值均显著低于对照组患者,PaO2、PH以及SAO2值均显著高于对照组患者,组间各项对比差异性明显,均存在统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组患者的临床治疗效果分析
临床统计,对照组的总治疗有效率是70.21%(33/47),觀察组的总治疗有效率是95.74%(45/47),对比结果的差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
临床上治疗急性呼吸窘迫综合征的传统方法主要是气管插管机械通气法,但患者由于自身病症原因,导致机体各方面器官组织功能以及防御能力下降,再加上乳胶、橡胶等面罩材质对呼吸道造成的损伤,导致患者在进行手术时容易诱发多种并发症,影响到临床治疗的效果[3-4]。同传统机械通气疗法相比,呼吸机疗法是一种新型的无创伤通气疗法,具有无痛苦、通气时间短、疗效高、并发症少等特点,因而被广泛患者以及医生所接受和应用[5]。本次研究显示,在随机抽选的94例ICU急性呼吸窘迫综合征患者中,应用早期呼吸机治疗的患者其在通气时间以及PACO2值方面明显低于应用传统机械通气治疗的患者,在PAO2、PH、SAO2值以及临床总有效率(95.74%)方面显著高于传统治疗患者(70.21%),组间比较均存在统计学意义(P<0.05)。
参考文献
[1]梁松荣.早期呼吸机治疗ICU急性呼吸窘迫综合征的临床体会[J].临床医药文献电子杂志,2015,02(29):6002-6003.
[2]邓继延,严永俊,刘世盛等.早期应用呼吸机对ICU急性呼吸窘迫综合征患者的临床价值评估[J].临床医药文献电子杂志,2016,03(08):1415+1418.
[3]孙杰,张小坤,张丽丽.分化综合征合并急性呼吸窘迫综合征的临床诊治分析[J].中国全科医学,2013,16(02):190-192.
【关键词】 急性呼吸窘迫综合征 早期呼吸机 临床疗效
急性呼吸窘迫综合征,是ICU中较为常见的一种危害严重的并发症,多出现在休克、感染以及胸部严重创伤的患者当中[1]。急性呼吸窘迫综合征的临床症状主要表现为呼吸频率异常、呼吸窘迫、低血氧症等,且具有起病急、病情发展快、致死率高等特点[2],对患者的生命健康安全具有严重的威胁性,因此,必须要加强对急性呼吸窘迫综合征的临床诊治。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2014年03月~2016年03月之间,在ICU进行治疗的急性呼吸窘迫综合征患者94例。患者的年龄基本在19岁~62岁之间,平均年龄为(45.9±4.7)岁;女性患者41例,男性患者53例;发病原因中,51例患者为胸部严重创伤,15例患者为颅脑重型损伤,17例患者为腹部多脏器重型损伤,11例患者为其他损伤。将94例患者参照数字表法进行平均组别划分,即对照组患者47例,年龄基本在19岁~62岁之间,平均年龄为(45.2±5.1)岁;女性患者20例,男性患者27例;发病原因中,26例患者为胸部严重创伤,9例患者为颅脑重型损伤,8例患者为腹部多脏器重型损伤,4例患者为其他损伤。观察组患者47例,年龄基本在19岁~62岁之间,平均年龄为(46.4±5.0)岁;女性患者21例,男性患者26例;发病原因中,25例患者为胸部严重创伤,6例患者为颅脑重型损伤,9例患者为腹部多脏器重型损伤,7例患者为其他损伤。经过临床诊断,两组患者的临床症状均符合急性呼吸窘迫综合征的临床确诊标准,并且在基本病历资料方面的对比差异均不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用传统通气疗法对患者进行临床诊治。即采用给予患者常规气管插管机械通气治疗。
1.2.2 观察组 采用早期呼吸机疗法对患者进行临床诊治。即采用Siemens Servo-i型呼吸机对患者实施无创通气治疗,通气模式一般设置成SIMV+PEEP,PIP水平一般是14cmH2O~18cmH2O,FiO一般是40%~60%,Ti一般是0.3s~0.6s,RR一般是40次/min~55次/min。并在治疗过程中加强临床体征监测以及血气分析观察等。
1.3 统计学分析
通过SPSS15.0软件统计、对比和分析两组患者的临床治疗效果,并采用T检验表示计量资料,采用X2检验表示计数资料。若差异值P<0.05,则对比有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床手术情况分析
统计对比显示,观察组患者的平均通气时间以及PaCO2值均显著低于对照组患者,PaO2、PH以及SAO2值均显著高于对照组患者,组间各项对比差异性明显,均存在统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组患者的临床治疗效果分析
临床统计,对照组的总治疗有效率是70.21%(33/47),觀察组的总治疗有效率是95.74%(45/47),对比结果的差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
临床上治疗急性呼吸窘迫综合征的传统方法主要是气管插管机械通气法,但患者由于自身病症原因,导致机体各方面器官组织功能以及防御能力下降,再加上乳胶、橡胶等面罩材质对呼吸道造成的损伤,导致患者在进行手术时容易诱发多种并发症,影响到临床治疗的效果[3-4]。同传统机械通气疗法相比,呼吸机疗法是一种新型的无创伤通气疗法,具有无痛苦、通气时间短、疗效高、并发症少等特点,因而被广泛患者以及医生所接受和应用[5]。本次研究显示,在随机抽选的94例ICU急性呼吸窘迫综合征患者中,应用早期呼吸机治疗的患者其在通气时间以及PACO2值方面明显低于应用传统机械通气治疗的患者,在PAO2、PH、SAO2值以及临床总有效率(95.74%)方面显著高于传统治疗患者(70.21%),组间比较均存在统计学意义(P<0.05)。
参考文献
[1]梁松荣.早期呼吸机治疗ICU急性呼吸窘迫综合征的临床体会[J].临床医药文献电子杂志,2015,02(29):6002-6003.
[2]邓继延,严永俊,刘世盛等.早期应用呼吸机对ICU急性呼吸窘迫综合征患者的临床价值评估[J].临床医药文献电子杂志,2016,03(08):1415+1418.
[3]孙杰,张小坤,张丽丽.分化综合征合并急性呼吸窘迫综合征的临床诊治分析[J].中国全科医学,2013,16(02):190-192.