目的 探讨不稳定骨盆骨折的手术治疗分析.方法 选择我院收治的骨盆骨折患者60例,闭合性损伤46例,开放性损伤14 例.其中B型49例,C型11例,合并休克16例,神经损伤8例,颅脑损伤5例,尿路损伤3例,内脏损伤6例,髋关节脱位8例,肢体骨折14例.入院后,优先处理外科合并伤,摄骨盆前后及入口,出口位片,并行CT扫描,确定骨折类型、手术入路以及固定方式,耻骨联合分离应该采用上弧形切口,用重建钢板进行固定.双侧耻骨上下支骨折,采用髂腹股沟入路,采用重建钢板或螺钉内固定.前环复位固定后,用骨盆钢板在上下平面同时内固定.手术后对患者给予预防性使用抗生素.结果 本组60例不稳定骨盆骨折患者手术治疗后,优50例(83.3%),良7 例(11.7%),可2例(3.3%),差1例(1.7%),优良率为95%.随访1～24个月,平均10个月,53例切口一期愈合,7例切口二期愈合,无并发症发生.所以患者均6个月内达骨性愈合,能正常行走,肢体长度正常,无跛行,并恢复原来的工作.结论 手术治疗可以获得骨盆外形恢复好、功能恢复快的效果,能有效防治并发症,疗效满意,值得临床推广应用.