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目的
探讨局部张力随意皮瓣修复大型气管缺损。
方法从2015年4月至2017年10月，采用改良设计的颈部张力随意皮瓣二期修复10例甲状腺癌患者术后气管壁的大型缺损。沿缺损的纵轴方向，在其外上方45°角设计两块随意皮瓣，分别翻转和侧转双层修复缺损，修复皮瓣向外向上形成一定张力。术后随访观察气管修复情况、呼吸、语言功能。
结果10例患者大型气管壁缺损，均一次获得成功修复，并很快恢复了正常呼吸、语言功能。随访6～30个月，中位随访时间12个月，气管保持正常通气呼吸功能，无肿瘤复发，1例肺转移患者疾病仍处稳定。
结论改良设计的颈部张力随意皮瓣能简单、快捷、有效地解决某些气管较大缺损的修复难题。