目的探讨上海城区5年内60岁以上人群慢性阻塞性肺病(COPD)患病率的变化及原因。方法 2008—2009年对上海城区4个街道12个社区≥60岁的人群(n=767)进行流行病学调查,并与2003—2004年的资料(n=333)进行比较,包括COPD患病率、肺功能和高危因素。结果 2008—2009年收集的上海城区≥60岁人群共入选710人,COPD患病率为14.61%,较2003—2004年增加8.3%;除年龄外,在2008—2009年的流行病学调查中吸烟、儿童期肺部感染史及性别因素较明显。对非COPD人群和COPD患者肺功能随年龄下降的情况比较发现,两组FEV1与FVC均随年龄增长而下降,但FEV1和FVC随年龄下降的绝对值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2008—2009年上海城区≥60岁人群的COPD患病率较2003—2004年明显升高;吸烟、年龄、儿童期肺部感染史仍是COPD的主要危险因素;人口老龄化可能是COPD患病率升高的原因之一。