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【摘 要】 目的：探讨对老年糖尿病患者加强整体护理干预，对防范并发症的临床疗效。方法：回顾性分析2013年4月～2013年11月期间，在我院接受治疗的老年糖尿病患者50例，将所有患者按照护理方法分为两组，其中对照组患者采用常规方法进行护理，观察组患者在常规护理的基础上采用加强整体护理干预。比较两组患者并发症的发生率。结果：观察组患者的护理效果明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：对老年糖尿病患者加强整体护理，能有效改善患者的预后，并且降低并发症的发生率，因此整体护理在临床上具有很大的临床应用价值。
【关键词】 老年糖尿病 整体护理 并发症 疗效
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0196-01
糖尿病属于内分泌科的常见疾病，其发病原因是患者体内缺乏胰岛素或者胰岛素抵抗，从而使患者体内的正常代谢发生紊乱，影响患者的正常生活，其中以高血糖为主要特征。近几年，我国的老龄化程度不断上升，老年糖尿病患者的数量逐渐呈上升趋势。由于糖尿病无法根治，患者需接受终身治疗，因此其经济负担也比较重。目前，临床上主要治疗方法是药物治疗，辅助以有效的护理干预。本文为探讨整体护理干预对防范老年糖尿病并发症的临床疗效，选择2013年4月～2013年11月期间，在我院接受治疗的老年糖尿病患者50例，对观察组在常规护理的基础上采用加强整体护理干预。比较两组患者并发症的发生率。现将具体过程报道如下。
1 临床资料及方法
1.1 临床资料
回顾性分析2013年4月～2013年11月期间，在我院内分泌科接受治疗的老年糖尿病患者50例，所有患者均符合糖尿病的诊断标准；其中男32例，女18例，年龄最大为79岁，年龄最小为65岁，平均年龄为（68.23±2.14）。将所有患者按照护理方法分为两组，对照组患者20例，观察组患者30例。两组患者在年龄、性别等基本资料方面无显著差异（P>0.05），无统计学意义。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理，主要有入院宣教、一般护理干预、出院指导等；对观察组患者在常规护理的基础上给予整体护理，具体措施如下：
⑴基础护理。按时监测患者血糖，按照实际情况调整用药情况以及饮食控制；护理人员叮嘱患者注意个人卫生，保持身体的清爽干净，避免感染；提醒患者注意足部护理，穿舒适合脚的鞋；患者如需要外出，提醒其随身必备糖果，以便情况危急时用于自救。
⑵心理护理。由于老年糖尿病患者对疾病的具体情况缺乏了解，从而在患病后产生一定的恐惧心理，护理人员可多与患者进行耐心沟通，建立良好的护患关系，了解患者的想法，针对不同的心理问题，采取不同的方法予以解决，为患者讲述疾病的基本知识，让其积极配合医护人员的治疗护理。此外，有些老年患者对自身疾病没有足够的重视，不严格遵守医嘱，忽视治疗的重要性，从而导致糖尿病的治疗效果不够理想。针对此类患者，医护人员要耐心劝说，使其树立正确的治疗信心，配合治疗。
⑶用药护理。治疗糖尿病的药物种类繁多，且要求严格。护理人员要指导患者各种药物的用法、剂量时间等。禁止患者擅自用药或者找停药，避免药物使用不当为患者带来的风险。护理人员可详细为患者介绍胰岛素的基本知识，便于患者按照医嘱自行用药。指导患者在用药时严格控制个人的饮食情况，注意用药时间，一般情况下，胰岛素的注射应该在饭前的30min；胰岛素的使用和患者饮食要协调好，饮食稳定的情况下，胰岛素的药效才会发挥到最好。
⑷饮食护理。护理人员要告知老年糖尿病患者饮食控制的重要性，指导患者要严格按照饮食标准进食，保证每一顿饮食的热量供给；嘱咐患者多食纤维素丰富的事物，避免甜食；让患者了解饮食控制与药物配合治疗的重要性，从而使患者进行合理饮食。
⑸运动指导。运动护理的适宜患者是较肥胖患者。适当的运动可增强胰岛素的敏感性，具有降压、减肥多种效果，老年肥胖患者可进行适当的运动，增强身体机能，但冠心病、临床蛋白尿性肾病患者应避免运动。患者在运动中要注意自己的血压情况，避免发生意外；患者在运动后需要进行足部护理，适当补充水分或者盐分；运动时间可在餐后1h，每次30min左右；运动过程中如有不适要停止运动，采取有效方法予以缓解。
2 结果
观察组患者的护理效果明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义，如下所示。
两组老年糖尿病患者并发症情况之比较（组别n）：
观察组（n=30）：高渗性非酮症酸中毒昏迷：0；糖尿病酮症酸中毒：0；低血糖：1；总发生率（%）3.3。
对照组（n=30）：高渗性非酮症酸中毒昏迷：2；糖尿病酮症酸中毒：1；低血糖2；总发生率（%）16.7。
P值：均<0.05。
3 讨论
近年来，糖尿病发病率逐渐升高。由于患者需接受终身治疗，病情的不断发展会使患者出现并发症，威胁患者的身体健康。糖尿病的发病原因较多，临床治疗上暂时没有办法根治，因此在治疗过程中给予患者有效护理是很有必要的。护理人员在护理过程中，可针对患者的实际情况，制定个性化护理方案，对患者在常规护理的基础上加强整体护理，提高其治疗效果以及护理效果。本文研究中，对观察组患者给予整体护理，其并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义，说明整体护理能够获得较好的护理效果，提高患者的生命质量。
综上所述，对老年糖尿病患者加强整体护理，能有效改善患者的预后，并且降低并发症的发生率，因此整体护理在临床上具有很大的临床应用价值。
参考文献
[1]陈咏敏.老年糖尿病酮症酸中毒患者的抢救与护理配合[J].护士进修杂志.2013，9（23）：421-422.
[2]曾春红.老年糖尿病合并骨质疏松整体护理体会[J].中国保健营养（上旬刊）.2013，9（5）：211-212.
[3]黄杰红.浅析老年糖尿病病人的护理问题及护理对策[J].医学美学美容（中旬刊）.2014，6（8）：231-232.
【关键词】 老年糖尿病 整体护理 并发症 疗效
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0196-01
糖尿病属于内分泌科的常见疾病，其发病原因是患者体内缺乏胰岛素或者胰岛素抵抗，从而使患者体内的正常代谢发生紊乱，影响患者的正常生活，其中以高血糖为主要特征。近几年，我国的老龄化程度不断上升，老年糖尿病患者的数量逐渐呈上升趋势。由于糖尿病无法根治，患者需接受终身治疗，因此其经济负担也比较重。目前，临床上主要治疗方法是药物治疗，辅助以有效的护理干预。本文为探讨整体护理干预对防范老年糖尿病并发症的临床疗效，选择2013年4月～2013年11月期间，在我院接受治疗的老年糖尿病患者50例，对观察组在常规护理的基础上采用加强整体护理干预。比较两组患者并发症的发生率。现将具体过程报道如下。
1 临床资料及方法
1.1 临床资料
回顾性分析2013年4月～2013年11月期间，在我院内分泌科接受治疗的老年糖尿病患者50例，所有患者均符合糖尿病的诊断标准；其中男32例，女18例，年龄最大为79岁，年龄最小为65岁，平均年龄为（68.23±2.14）。将所有患者按照护理方法分为两组，对照组患者20例，观察组患者30例。两组患者在年龄、性别等基本资料方面无显著差异（P>0.05），无统计学意义。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理，主要有入院宣教、一般护理干预、出院指导等；对观察组患者在常规护理的基础上给予整体护理，具体措施如下：
⑴基础护理。按时监测患者血糖，按照实际情况调整用药情况以及饮食控制；护理人员叮嘱患者注意个人卫生，保持身体的清爽干净，避免感染；提醒患者注意足部护理，穿舒适合脚的鞋；患者如需要外出，提醒其随身必备糖果，以便情况危急时用于自救。
⑵心理护理。由于老年糖尿病患者对疾病的具体情况缺乏了解，从而在患病后产生一定的恐惧心理，护理人员可多与患者进行耐心沟通，建立良好的护患关系，了解患者的想法，针对不同的心理问题，采取不同的方法予以解决，为患者讲述疾病的基本知识，让其积极配合医护人员的治疗护理。此外，有些老年患者对自身疾病没有足够的重视，不严格遵守医嘱，忽视治疗的重要性，从而导致糖尿病的治疗效果不够理想。针对此类患者，医护人员要耐心劝说，使其树立正确的治疗信心，配合治疗。
⑶用药护理。治疗糖尿病的药物种类繁多，且要求严格。护理人员要指导患者各种药物的用法、剂量时间等。禁止患者擅自用药或者找停药，避免药物使用不当为患者带来的风险。护理人员可详细为患者介绍胰岛素的基本知识，便于患者按照医嘱自行用药。指导患者在用药时严格控制个人的饮食情况，注意用药时间，一般情况下，胰岛素的注射应该在饭前的30min；胰岛素的使用和患者饮食要协调好，饮食稳定的情况下，胰岛素的药效才会发挥到最好。
⑷饮食护理。护理人员要告知老年糖尿病患者饮食控制的重要性，指导患者要严格按照饮食标准进食，保证每一顿饮食的热量供给；嘱咐患者多食纤维素丰富的事物，避免甜食；让患者了解饮食控制与药物配合治疗的重要性，从而使患者进行合理饮食。
⑸运动指导。运动护理的适宜患者是较肥胖患者。适当的运动可增强胰岛素的敏感性，具有降压、减肥多种效果，老年肥胖患者可进行适当的运动，增强身体机能，但冠心病、临床蛋白尿性肾病患者应避免运动。患者在运动中要注意自己的血压情况，避免发生意外；患者在运动后需要进行足部护理，适当补充水分或者盐分；运动时间可在餐后1h，每次30min左右；运动过程中如有不适要停止运动，采取有效方法予以缓解。
2 结果
观察组患者的护理效果明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义，如下所示。
两组老年糖尿病患者并发症情况之比较（组别n）：
观察组（n=30）：高渗性非酮症酸中毒昏迷：0；糖尿病酮症酸中毒：0；低血糖：1；总发生率（%）3.3。
对照组（n=30）：高渗性非酮症酸中毒昏迷：2；糖尿病酮症酸中毒：1；低血糖2；总发生率（%）16.7。
P值：均<0.05。
3 讨论
近年来，糖尿病发病率逐渐升高。由于患者需接受终身治疗，病情的不断发展会使患者出现并发症，威胁患者的身体健康。糖尿病的发病原因较多，临床治疗上暂时没有办法根治，因此在治疗过程中给予患者有效护理是很有必要的。护理人员在护理过程中，可针对患者的实际情况，制定个性化护理方案，对患者在常规护理的基础上加强整体护理，提高其治疗效果以及护理效果。本文研究中，对观察组患者给予整体护理，其并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义，说明整体护理能够获得较好的护理效果，提高患者的生命质量。
综上所述，对老年糖尿病患者加强整体护理，能有效改善患者的预后，并且降低并发症的发生率，因此整体护理在临床上具有很大的临床应用价值。
参考文献
[1]陈咏敏.老年糖尿病酮症酸中毒患者的抢救与护理配合[J].护士进修杂志.2013，9（23）：421-422.
[2]曾春红.老年糖尿病合并骨质疏松整体护理体会[J].中国保健营养（上旬刊）.2013，9（5）：211-212.
[3]黄杰红.浅析老年糖尿病病人的护理问题及护理对策[J].医学美学美容（中旬刊）.2014，6（8）：231-232.