目的探讨深麻醉下SupremeTM喉罩替代气管导管对老年上腹部手术患者苏醒期血流动力学的影响。方法选择拟在全身麻醉下择期行上腹部手术的老年患者60例,将其随机分为对照组(n=30)及Supreme组(n=30),对照组患者在手术结束后直接拔除气管导管,Supreme组患者在深麻醉下用SupremeTM喉罩替代气管导管。结果与麻醉诱导前T0时间点比较,对照组患者拔管后T1、T2、T3时间点的平均动脉压(MAP)、心率收缩压乘积(RPP)显著升高(P<0.05),T1、T2时间点心率显著增快(P<0.01);Supreme组患者T1、T2、T3时间点的MAP、心率、RPP显著增加(P<0.05)。与对照组比较,Supreme组患者T1、T2时间点的MAP及T1、T2、T3时间点的心率、RPP显著降低(P<0.05)。苏醒期Supreme组患者的尼卡地平用量[(0.15±0.22)mg]明显低于对照组患者的用量[(0.43±0.44)mg](P<0.01)。对照组患者发生拔管反应22例(占76%),Supreme组患者均未发生拔管反应。结论深麻醉下用SupremeTM喉罩替代气管导管可有效减轻老年患者麻醉拔管期血流动力学波动,提高拔管质量。