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扩大切除联合自体大隐静脉搭桥重建的胰体尾癌根治术一例
【机 构】
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兰州市第一人民医院肿瘤外科 730050,兰州市第一人民医院肿瘤外科 730050,兰州市第一人民医院肿瘤外科 730050,兰州市第一人民医院肿瘤外科 730050,兰州市第一人民医院肿瘤外科 73
【出 处】
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中华外科杂志
【发表日期】
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2020年58期
其他文献
目的探讨根治性顺行模块化胰脾切除术（RAMPS）和传统胰体尾切除术（CDP）治疗胰体尾导管腺癌的术后短期并发症及长期生存情况。方法回顾性分析2013年5月至2019年6月南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的304例胰体尾导管腺癌患者资料，男性176例，女性128例，平均年龄64.1岁（范围：39~85岁）。其中101例患者行RAMPS，203例行CDP。偏态分布的连续变量以[M（QR）]表示，组
盆腔筋膜是争议较大的人体解剖部位之一。结直肠外科、妇科和泌尿外科根据专科手术的特点，分别对盆腔筋膜进行解剖标记，命名未能形成统一。对某些特定的解剖结构（如盆丛），不同学者对其位置的描述存在明显差异。标准解剖术语的缺失，给医师理解相应解剖结构造成困难，也阻碍了学科间的交流。本文结合尸体解剖研究、手术观察和文献复习，对盆腔临床解剖的常见困惑和盆腔关键临床解剖术语进行阐述，包括：（1）尿生殖筋膜和膀胱腹
"意外胆囊癌"是半个多世纪前产生于西方，后被翻译并引入我国临床应用的学术概念。随着腹腔镜胆囊切除术的普及，在世界范围内滥用"意外胆囊癌"的趋势愈发明显，许多进展期胆囊癌被称为"意外胆囊癌"，其已成为漏诊的代名词。从病理学角度看，"意外胆囊癌"概念的存在可能导致治疗时机的延误，对患者的预后造成不良影响。我国慢性胆囊炎、胆石症、胆囊癌发病率均较高，意外胆囊癌的概念存在极大的不规范性，已经不适用于我国目
目的探讨儿童胰腺囊性肿瘤性疾病的临床特征。方法收集2007年7月至2019年11月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的13例胰腺囊性肿瘤患儿的临床资料。其中男性5例，女性8例，平均年龄133个月（范围：9~170个月）。11例患者以腹痛呕吐、触及包块等症状就诊，其中胰头颈部肿瘤7例，胰体部2例，胰尾部4例。结果术前11例患者影像学检查诊断基本明确，CT及MRI检查对肿瘤性质的诊断价值明显优
胰腺癌恶性程度高，预后较差，治疗效果仍不理想。对于中晚期胰腺癌患者，直接行胰腺癌扩大根治术无法使患者受益。随着新辅助治疗在胰腺癌领域的发展，部分病例在新辅助治疗后可获得手术根治机会。研究结果显示，新辅助治疗联合胰腺癌扩大切除术能够改善患者总体预后，提示手术技术本身仍具有应用价值。本文结合胰腺癌相关指南与临床研究进展，总结新辅助治疗背景下胰腺癌扩大根治术的争议与进展，并探讨新辅助治疗后胰腺癌可切除性
脊柱截骨矫形作为重建脊柱力线的有效方式，广泛应用于脊柱矢状序列重建中，并取得了良好效果。为避免截骨角度不佳引起的术后躯干矢状面二次失平衡，术前制定合适的手术计划，精确评估截骨角度尤为重要。目前，学者们通过对患者脊柱-骨盆参数及其代偿机制的全面分析，针对不同患病人群和疾病特点提出相应的脊柱矢状面重建目标，并根据不同重建目标、截骨部位和截骨方式提出多种截骨角度的预测方法，为制定最佳手术策略提供帮助。
肝转移是胰腺神经内分泌肿瘤最常见的远处转移，也是影响患者预后的主要因素之一。随着治疗技术的发展和多学科协作模式的兴起，对肝转移患者的治疗方案逐渐演变为手术、介入、药物和放射治疗等综合治疗方案。根治性手术仍是目前唯一可能治愈胰腺神经内分泌肿瘤合并肝转移患者的治疗手段，极少数患者也可通过肝移植获益。对于多数无法接受手术治疗的患者，介入治疗、药物治疗和放射治疗是可供选择的治疗方案，并可在一定程度上改善患
目的总结青少年胰头部肿瘤微创手术治疗的特点和难点。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月在浙江省人民医院胃肠胰外科因胰头部肿瘤行微创手术治疗的、年龄<28岁的15例患者资料。男性5例，女性10例。中位年龄20岁（范围：11~27岁），体重指数（19.8±2.3）kg/m2（范围：17.3~21.6 kg/m2）。结果12例患者接受标准胰十二指肠切除术，其中腹腔镜手术9例，机器人手术3例；1
目的验证基于快速区域卷积神经网络（Faster R-CNN）胰腺癌增强CT自动识别系统，并探讨其临床应用价值。方法回顾性收集青岛大学附属医院2013年1月至2016年5月收治的315例胰腺癌患者的4 024张增强CT影像序列，将2 614张影像序列作为训练组输入Faster R-CNN系统，建立影像自动识别模型，通过读取135例胰腺癌的1 410张增强CT影像进行验证。为了进一步测试其临床应用效果