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目的 评价使用可调压分流管治疗老年人特发性正常压力性脑积水的短期和中期疗效.方法 通过腰穿放液试验和腰大池外引流试验,选择29例患者行脑室腹腔分流手术.利用MMSE评分和10米行走试验对患者进行随访.结果术后短期内患者步态及认知改善明显,中期随访发现症状改善率下降,3例患者分流管堵塞,1例出现硬膜下积液,1例患者死于肺部感染,2例患者随访期间死于心脏疾病.结论 腰穿放液试验和腰大池外引流试验对预测分流术是否有效具有较高的准确性,脑室腹腔引流术可以改善患者的近期症状,手术的中期疗效下降.采用可调压分流管可以提高手术疗效。