论文部分内容阅读
目的 探讨基于查检表应用基础上的电子护理记录质量控制效果.方法 根据天津市护理文件书写规范的要求设计查检表,通过临床应用,收集护理记录存在问题错误频次的数据进行分析,制定改进措施,观测质量控制的效果.结果 通过使用查检表的应用改进前后电子护理记录存在问题的错误频次明显下降(P<0.05).结论 查检表为护理文件质量改进提供科学的数据,查检表可以把检查标准统一化使使用此查检表的质控人员查检内容统一、查检标准统一;通过查检表可以使护理人员意识到护理记录记录的关键点、关键内容、扣分点是什么,能够按照规范书