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目的：探讨表现为反复上消化道出血的系统性硬皮病的临床诊治方法。方法：患者自觉皮肤变硬，吞咽障碍伴腹胀、呕吐两月余，体检发现患者上肢远端、上胸、腹部皮肤呈深棕色发硬且干燥无光，弹性差；皮肤活检：角化过度，基底层色素加深，真皮内弥漫性胶原增生增粗，增生组织排列不规则，皮肤附属器萎缩，病理改变符合硬皮病。病程中两次胃镜检查均未发现食管及胃、十二指肠出血灶和溃疡，第二次胃镜检查发现胃底、胃体粘膜见散在充血斑。诊断系统性硬皮病。予以泼尼松30mg/d口服、白芍总苷、潘生丁及对症治疗，病情无明显好转。并多次出现呕血，