【摘 要】
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目的:调查和分析手术中手套微穿孔发生的相关因素及其防护.方法:收集7个科室手术用乳胶手套共390 只,于术后采用水密封法检测微穿孔.将数据按术者角色、手术种类、手术持续时
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目的:调查和分析手术中手套微穿孔发生的相关因素及其防护.方法:收集7个科室手术用乳胶手套共390 只,于术后采用水密封法检测微穿孔.将数据按术者角色、手术种类、手术持续时间及微穿孔部位等编码,进行二分类Logistic 回归分析,检验微穿孔与有关因素的相关性.同一因素内两两比较用χ2 检验.结果:微穿孔率为19.2%,微穿孔的发生与术者角色(Wals=19.475,P =0.000)、手术种类(Wals=29.132,P =0.000)、手术持续时间(Wals=8.858,P =0.014)、手套层数(Wals=7.234,P =0.007)和器械传递方式(Wals=6.791,P =0.009)相关性具有统计学意义.其中骨科与整形外科手术,术者与器械护士的手套微穿孔发生率高;手术持续时间越长,微穿孔发生率越高;右手穿孔占61.3%,左手穿孔占38.7%;拇指占28.0%,食指占42.7%,中指占13.3%,环指占2.7%,小指占1.3%,手掌占12.0%.双层手套及器械盘传递方式微穿孔发生率明显降低.结论:术中手套微穿孔发生与手术种类、术中角色和手术持续时间相关.采用器械盘传递器械,戴双层手套;缩短手术时间或在手术中更换手套,有利于降低手套微穿孔的发生率,对保护手套的完整性,防止双向感染具有重要意义.
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