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目的 了解2010-2014年天津市居民前列腺癌死亡趋势,探讨吸烟与前列腺癌死亡风险的关系.方法 2010-2014年前列腺癌死亡资料来源于天津市覆盖全市户籍人口的死因登记监测系统,参照国际疾病分类(ICD-10)编码进行分类,采用SPSS 21.0计算前列腺癌死亡率、年龄别死亡率,并用Joint Regression Program 4.0.0.2软件进行趋势分析.吸烟归因死亡情况分析对所有纳入本研究的死亡信息进行分组,病例组死于与吸烟有关的疾病,对照组死于其他与吸烟无关的疾病,组间比较采用t检验和x2检验.应用多因素logistic回归分析吸烟导致前列腺癌死亡的风险.结果 2010-2014年,天津市男性前列腺癌平均死亡率为2.97/10万,0～74岁男性前列腺癌累积死亡率为0.11％.城区男性死亡率为4.40/10万,是农村死亡率(1.54/10万)的2.9倍.天津市男性前列腺癌粗死亡率由2010年的2.55/10万增加至2014年的3.29/10万,但变化趋势无统计学意义(P＞0.05).2010-2014年天津市前列腺癌世界人口标化死亡率总体保持平稳,年度变化百分比(APC)为5.78％,无统计学意义(P＞0.05).城市地区居民55岁以后前列腺癌死亡率突破1/10万,在85岁及以上组达到99.89/10万的高峰.农村地区60岁以后死亡率突破1/10万,在85岁及以上组达到33.42/10万的高峰.多因素logistic回归分析结果显示,吸烟导致的前列腺癌死亡风险OR值为1.20(95％CI:1.01～1.43),有统计学意义(P＜0.05);在50～64、65～79岁年龄组,吸烟导致的前列腺癌死亡风险OR值分别为1.60(95％CI:0.92～2.76),0.91(95％CI:0.69～1.19),均无统计学意义(P＞0.05);80岁及以上年龄组人群吸烟导致的前列腺癌死亡风险OR值为1.48(95％CI:1.14～1.93),有统计学意义(P＜0.05).结论 2010-2014年天津市前列腺癌粗死亡率逐年增加,但标化死亡率总体仍保持平稳.吸烟可能与前列腺癌死亡风险的增高有关,应加强对重点人群的控烟干预.