D-二聚体的检测与临床意义

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D-二聚体(DD)的检测是一种灵敏度高、特异性强的检验项目,己被公认为是 目前鉴别原发性和继发性纤溶以及监测溶栓治疗等方面颇有价值的重要指标[1 ]。本文就近年国内外有关DD的研究作一综述。rn1 D-二聚体基本概念rn  业己发现,在凝血过程中,凝血酶在水解纤维蛋白原后,即相继释放出纤维蛋白肽 A(FPA)和肽B(FPB),剩余部分为可溶性纤维蛋白单体(SFM);在转谷酰胺酶的作用下,SFM转 变为纤维蛋白,继而血液凝固,其过程是在经过一系列交联后完成,此后所形成的纤维蛋白 性质稳定,一般不再溶解,但可被纤维酶所降解。交联纤维蛋白在纤溶酶的降解过程中逐渐 生成若干种多聚体,DD即是其特异的降解产物之一。因此,DD水平的增高,表明体内有纤维 蛋白血栓形成和纤溶发生,DD的含量变化可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一 [2]。
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