论文部分内容阅读
目的:通过慢性肾脏病 CKD3-4期患者证型和病情研究,结合文献讨论学习,探讨中西医结合证治规律及整合治疗方案。方法:调查5个临床研究中心150例慢性肾脏病CKD3-4期患者的证型分布和病情特点信息,收集汇总病因、发病时间、主次证、兼夹证、体质类型等,分析致病因素、发病机制、病理改变、证型特点及变化、体质状况及转归等。结果:慢性肾脏病CKD3-4期患者中医证型中脾肾阳虚证(27.3%)气阴两虚证(26.0%)阴阳两虚证(20.6%)脾肾气虚证(17.3%)肝肾阴虚证(8.6%)病因中慢性肾小球肾炎(48%)、IGA肾病(8%)、余糖尿病肾病、高血压肾病。结论:慢性肾脏病(CKD3-4期)中西医结合证治规律有:中西医结合互补性辨病是基础,辨明疾病的发病机制和致病因素,为辨证提供方向和方法,为疾病的根治提供依据;辨证是诊疗的核心,宏观辨证和微观辨证的有机统一,可掌握疾病发展过程中变化的特点和规律,做到判断准确,治疗渐进;体质辨识针对偏颇体质,进行持续调理以达到体质平衡,促进疾病恢复,减少复发。整合治疗方案是在辨病辨证辨体质的基础上,以治疗原则为导向,以中医药为载体,兼本标兼主次,兼整体兼局部的一体化方案,便于临床实施,便于提高疗效。