锁骨下动脉盗血综合征经颅多普勒超声分析

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目的 分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)与锁骨下动脉(SUBA)狭窄程度、同侧椎动脉(VA)盗血程度的相关性及盗血途径.方法 回顾分析应用经颅多普勒超声诊断的SSS患者37例临床资料,依据血流速度将SUBA狭窄分为轻中度、重度及闭塞3种情况,依据椎动脉血流方向将盗血程度分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期.比较SUBA不同狭窄程度与盗血程度的相关性.结果 SBUA轻中度狭窄15例,无盗血及Ⅰ期盗血12例(80%);重度狭窄14例,无盗血及Ⅰ期盗血3例(21%);二者比较差异有统计学意义(P<0.05).轻中度狭窄组Ⅱ期及Ⅲ期盗血3例(20%),重度狭窄组Ⅱ期及Ⅲ期盗血11例(78%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05).重度狭窄组Ⅲ期盗血2例(14%),闭塞组Ⅲ期盗血7例(87%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05).双侧SUBA狭窄10例,其中双侧盗血1例.4例同时行数字减影血管造影术检查,结果与经颅多普勒超声检查结果完全相符;5例同时行CT血管造影术检查,其中3例与经颅多普勒超声检查结果相符,2例未见异常.盗血途径:椎动脉(VA)-VA28例(75.6%),基底动脉(BA)-VA 9例(24.4%).结论 经颅多普勒超声可早期发现SUBA狭窄,间接判断狭窄程度、盗血程度、盗血途径,可早期指导治疗.SUBA狭窄程度与盗血程度成正相关,VA-VA为常见盗血途径.
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