De Winter综合征临床特点分析

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目的:早期识别De Winter综合征心电图改变,了解这种急性心肌梗死冠状动脉造影病变特点,选择恰当的治疗策略,需要按照急性ST段抬高型心肌梗死进行处理,尽早行经皮冠状动脉介入治疗,减少心肌坏死面积,改善患者预后.方法:回顾性分析于2019年8月-2020年8月山西省心血管病医院急诊科收治的,均急诊行冠状动脉造影,显示左前降支为罪犯血管的急性心肌梗死患者373例,有9例根据入院时心电图表现诊断为De Winter综合征的患者,分析其冠状动脉造影病变特点及治疗策略.结果:共筛选出9例De Winter综合征心电图改变的患者,男8例,女1例,占2.4%,冠状动脉造影结果提示罪犯血管病变均表现为左前降支近段急性完全闭塞或次全闭塞,并都成功行直接经皮冠状动脉介入治疗.结论:De Winter综合征这类患者,心电图常常表现为胸前导联ST段上斜型下移,但冠状动脉造影显示为左前降支近段急性完全闭塞或次全闭塞,病情非常凶险,要按急性ST段抬高型心肌梗死对待,需尽早行经皮冠状动脉介入治疗.
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