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目的
分析2009至2013年我国西北五省(自治区)17家医院收治的胆囊癌患者临床特点。
方法采用统一设计的西北五省胆囊癌患者临床资料调查表,回顾性收集和分析西北五省17家三级医院2009年1月至2013年12月收治的2 379例胆囊癌患者的资料。采用Epi Data软件进行资料录入和核查。计数资料组间比较采用χ2检验。
结果(1)17家医院近5年收治的胆囊癌患者占同期胆道疾病患者的1.6%~6.8%,平均2.7%;占普通外科疾病的0.4%~0.9%,平均0.7%。(2)胆囊癌好发于老年女性,男女比例为1.0∶2.1;发病平均年龄为(64±11)岁,农民较其他职业人群高发(χ2=147.10,P<0.01)。(3)57.2%的胆囊癌患者合并胆囊结石。(4)胆囊癌的病理类型以中低分化腺癌为主,恶性程度较高。就诊时TNM Ⅳ期病例占55.1%,晚期病例居多是导致预后较差的重要原因之一。(5)本组患者手术根治性切除率为30.4%。
结论胆囊癌病例中以老年女性和中晚期患者为主。对于高危人群,应采用超声等影像学手段进行普查及定期随访,以提高胆囊癌的早期诊断率,并采取手术治疗为主的综合治疗方法,改善患者的预后。