【摘 要】
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目的 研究输血传播性丙型肝炎与输血量、抗-HCV和ALT筛检献血血液、国内厂商的抗-HCV试剂盒质量的关系.方法 抗-HCV采用ELISA检测,ALT用速率法测定,HCV-RNA用RT-PCR定性测定,
【机 构】
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湖北省武汉市黄陂区横店医院,湖北,武汉,430301武汉血液中心;武汉市江夏区第一人民医院;
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目的 研究输血传播性丙型肝炎与输血量、抗-HCV和ALT筛检献血血液、国内厂商的抗-HCV试剂盒质量的关系.方法 抗-HCV采用ELISA检测,ALT用速率法测定,HCV-RNA用RT-PCR定性测定,相关因素的统计分析应用γ2检验和相关同归分析.结果 输血传播性丙型肝炎发生率与输血量X(U)呈正相关.输入经抗-HCV筛检的血液比输人未经抗-HCV筛检的血液的丙肝发生率减少79.76%,有非常显著的意义(x2＝315.06,P＜0.001).献血者ALT异常数与抗-HCv阳性两者有关联性(x2＝176.81,P＜0.001),但关系很疏远(Pearson列联系数C＝0.046).国产ELIsA抗-HCV试剂盒的弱阳性重复性符合率的差异无统计学意义(x2＝2.66,P＞0.05),合计弱阳性重复性符合率是62.84%,不确定率是37.16%;总体阳性重复性符合率之间的差异有非常显著的统计学意义(x2＝10.02,P＜0.001),合计总阳性重复性符合率是90.01%,总不确定率是9.99%.配对比较国产ELISA抗-HCV试剂阳性检出率差异有非常显著的统计学意义(x28.05、30.11,P＜0.01).结论 随着输血量的增大,输血后丙型肝炎感染的危险性随之增大,符合Frost-Reed模型.建议血站用高质量的ELISA抗-HCV试剂,并增加HCV-Ag或HCV-RNA检测以缩短感染的“窗口期”,减少HCV病毒感染的残余风险度,保证输血安全.
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