鼻前庭囊肿摘除术局部麻醉致呼吸骤停1例的分析讨论

来源 :中外健康文摘 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fffia
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
临床资料:患者,男,21岁,主因“右侧鼻翼附着处隆起6个月,加重伴鼻塞,胀痛1个月”。门诊以“右侧鼻前庭囊肿”于2012年10月20日收入院。入院后查:右侧鼻翼附着处隆起,鼻唇沟消失,触诊见质地柔软并有囊性的肿块。前鼻镜检查见右侧鼻腔底的外侧方,皮肤与粘膜交界处呈半圆形隆起,在无菌条件下诊断性穿刺:可抽出半透明粘液性液体,双侧鼻腔粘膜红润,中鼻道及鼻底未见脓性分泌物。体查:生命体征平稳,心肺功能正常,术前常规检查无全身及局部手术禁忌症。于入院后第二天在局部浸润麻醉下行“鼻前庭囊肿摘除术+经鼻内镜鼻底揭顶术”。患者取仰卧位,局部消毒铺敷后,按常规用1%利多卡因溶液在行术侧上牙列唇龈沟、尖牙窝及梨状孔处浸润麻醉时约用3-4m l,患者突然意识不清,面色苍白,口唇发绀,角膜反射及自主呼吸消失。立即终止手术,行口对口人工呼吸,肌注可拉明0.375,洛贝林3mg;0.9%生理盐水500ml+地塞米松20mg静脉滴注。查体:心率110/分,血压13/5k p a,加压给氧,10%葡萄糖注射液500m l+可拉明0.375+洛贝林3m g+维生素C3.0静脉滴注,5分钟后角膜反射、吞咽反射恢复、紫绀消失。10分钟后病人神志清楚,自主呼吸恢复,呼吸18次/分,血压14/8k p a。患者对此过程无任何记忆,未行手术即送患者回病房,观察三天后出院。
其他文献
目的:探讨手外伤后手部功能锻炼的方法及效果。方法选取我院2012年8月-2013年10月52例严重手外伤患者,经运动疗法及辅助疗法实施合理术后手部功能锻炼,随访6个月分析患者术后一
胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起相应症状和(或)并发症的疾病,其发病与多种因素有关。目前临床上以药物治疗为主,
目的:探讨糖尿病治疗过程中出现低血糖症状的临床特点、诱因、治疗和预后。方法回顾分析55例糖尿病并发低血糖症的临床资料。结果糖尿病患者使用口服降糖药致低血糖占首位,其次
目的探究分析使用利拉鲁肽治疗合并患有肥胖症的2型糖尿病的临床效果。方法选择2013年2月~2014年2月于本院就诊的合并患有肥胖症的2型糖尿病患者70例,将其随机均分成对照组组及
目的:探索适合前列腺增生症患者导尿术的方法。方法使用新乡市康民卫材开发有限公司生产18号一次性导尿包,按常规留置导尿操作流程操作。在插管之前,用利多卡因胶浆代替常用的无
目的:探讨喙锁韧带断裂的肩锁关节完全脱位的手术治疗方法。方法对8例喙锁韧带断裂完全脱位的病例,以“喙肩韧带移位法”进行了手术治疗,这种方法在作为修复的材料而言,使用了自
人流术后常出现阴道不规则流血,其原因多见于子宫收缩不良、人流不全、感染及少数子宫穿孔,但导致腹腔内出血的病案并非常见。笔者救治1例人流后腹腔内2次出血的患者,现整理该患
肱骨外上髁炎是肘部常见病,骨科门诊采用局部封闭治疗多能取得较好近期疗效,但复发率较高,远期疗效不确切。笔者于2007年3月至2011年10月采用局部封闭配合石膏托固定制动治疗复
讨论了火电厂电气自动化系统的内容,介绍了火电厂ECS的现状,结合近年来网络通信技术在自动化系统的应用,分析DCS系统的接线方式,阐明了采用基于现场总线的通信方案并具有与DC
目的:探讨膝关节损伤的MRI表现及其临床应用价值。方法对50例膝关节损伤患者的MRI表现进行回顾性分析。结果半月板损伤22例,MRI表现为半月板内出现结节状、线状、裂隙样异常高