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目的:观察两种不同含铂类方案(奥沙利铂、洛铂)经肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的有效性及不良反应。方法:将2011年6月至2013年12月收治的85例中晚期原发性肝癌随机分为奥沙利铂组44例,洛铂组41例,两组分别给予以奥沙利铂或洛铂为主方案的TACE治疗。以4~6周为1疗程,评价两组患者的疗效及不良反应。结果:奥沙利铂组和洛铂组的有效案率分别为47.7%和53.7%(P>0.05)。但洛铂组显效率22.0%显著高于奥沙利铂组6.8%(P<0.05)。两组栓塞后AFP改善情况、综合症并无显著差异,常见毒副反应为发热、恶性、呕吐、骨髓抑制等,但患者均可耐受。结论:含奥沙利铂或洛铂的TACE方案治疗中晚期原发性肝癌疗效好。临床症状显著改善,不良反应轻,值得临床进一步探讨。