目的：观察两种不同含铂类方案（奥沙利铂、洛铂）经肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）治疗中晚期原发性肝癌的有效性及不良反应。方法：将2011年6月至2013年12月收治的85例中晚期原发性肝癌随机分为奥沙利铂组44例，洛铂组41例，两组分别给予以奥沙利铂或洛铂为主方案的TACE治疗。以4～6周为1疗程，评价两组患者的疗效及不良反应。结果：奥沙利铂组和洛铂组的有效案率分别为47.7%和53.7%（P>0.05）。但洛铂组显效率22.0%显著高于奥沙利铂组6.8%（P<0.05）。两组栓塞后AFP改善情况、综合症并无显著差异，常见毒副反应为发热、恶性、呕吐、骨髓抑制等，但患者均可耐受。结论：含奥沙利铂或洛铂的TACE方案治疗中晚期原发性肝癌疗效好。临床症状显著改善，不良反应轻，值得临床进一步探讨。