【摘 要】
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基底动脉顶端宽颈动脉瘤作为一种复杂的颅内动脉瘤,无论介入栓塞还是外科手术治疗均较为困难.外科领域对于基底动脉顶端宽颈动脉瘤的治疗曾做过各种努力.Rozario等[1]于1980
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基底动脉顶端宽颈动脉瘤作为一种复杂的颅内动脉瘤,无论介入栓塞还是外科手术治疗均较为困难.外科领域对于基底动脉顶端宽颈动脉瘤的治疗曾做过各种努力.Rozario等[1]于1980年直接采用基底动脉夹闭的方法治疗基底动脉顶端宽颈动脉瘤,但由于手术并发症较多,终止应用.此后很多学者试图通过不同手术入路进行动脉瘤的治疗夹闭术,包括经典的经侧裂入路、经脑室入路、颞下入路、磨除岩尖等方法[2-5],但是手术并发症的发生率仍然较高.有研究采用姑息的动脉瘤包裹,但是对于已经发生蛛网膜下腔出血破裂的患者,单纯的包裹是无效的[6].也有学者开创性地提出应用部分动脉瘤切除并载瘤动脉吻合术及深低温停循环夹闭动脉瘤[7,8],尽管治疗结果较为满意,但是手术难度较大,只能在较大的血管神经外科中心才能完成,不易于推广应用.同时,外科手术较易损伤基底动脉顶端动脉瘤上重要的穿支血管,而导致术后神经功能缺失.
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