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目的
描述中国住院分娩率的变化趋势，并探讨国家相关政策对住院分娩率的影响。
方法总活产数和住院分娩活产数来自全国妇幼卫生年报，相关政策来自官方网站。根据政策调整，将年份分为降消项目实施前(1996至1999年)、降消项目实施期(2000至2008年)和后降消项目期(2009至2015年)。
结果20年间纳入分析的总活产数为244 398 010，住院分娩活产数211 605 727。住院分娩率由1996年58.7%(6 309 255/10 739 816)升至2015年99.7%(13 583 658/13 626 948)，年均增长率2.8%。期间，经济地区别和城乡别住院分娩率也同步上升且差距逐年缩小至近于消失。在降消项目实施期和后降消项目期，农村住院分娩率上升速度均快于城市，中、西部快于东部。到2015年所有省份住院分娩率均接近或达到100%，仅西藏和青海略低；然而，从区县来看尚有112个区县不足96%，其中39个不足80%的区县分布在4个西部省份(西藏、四川、青海和新疆)。
结论中国住院分娩率20年来逐年上升，提前达到2020年目标(98%)，地区和城乡差别近于消失。在全面放开二孩政策背景下，宜巩固成绩、关注复杂妊娠，着重提升住院分娩服务能力和质量；对于住院分娩率依旧偏低的少数西部区县，宜继续强化倾斜政策，探索精准卫生帮扶模式，以共享社会发展成果。