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目的 了解高血压病患者肝阳上亢证(Hly)与血压变异性、睡眠时长、睡眠质量的相关性,探讨睡眠对高血压病影响. 方法 采集251例原发性高血压病患者24 h动态血压、血压变异性指标[收缩压(SBP),舒张压(DBP),脉压(PP)、标准差(SD)、平均(m),白天(d)、夜间(n)]、昼夜节律[下降率(drop)]、血压负荷(L)以及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠时长、体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等指标进行数据分析. 结果 ①Hly组喝酒、吸烟、夜睡＜6h组、午睡＜0.5 h组人数构成比高于非Hly组(P＜0.05).②Hly组24hmPP、24hDBPSD、dDBPSD、nSBPSD、nDBPSD均高于非Hly组(P＜0.05),Hly组nSBPdrop低于非Hly组(P＜0.05),Hly组24hSBPL、24hDBPL、dSBPL、dDBPL、nSBPL、nDBPL高于非Hly组(P＜0.05).③与夜睡＜6 h的患者比较,夜睡6～8 h和夜睡＞8 h患者的24hDBPSD、dSBPSD、dDBPSD、nSBPSD、nDBPSD明显降低(P＜0.05);与午睡＞1h的患者比较,午睡＜0.5 h和午睡0.5～1 h患者的24hSBPSD、dSBPSD明显降低(P＜0.05),午睡＜0.5 h患者的nSBPSD明显降低(P＜0.05).④与PSQI≥8分的患者比较,PSQI＜8分的24hSBPSD、24hDBPSD、dSBPSD、nSBPSD、nDBPSD、nSB-PL、24hSBPL明显下降(P＜0.05),nSBPdrop、nDBPdrop明显提高(P＜0.05).⑤PSQI指数与24hSBPSD、24hDBPSD、dSBPSD、dDBPSD、nSBPSD、nDBPSD、24hSBL、dSBPL、nSBPL呈正相关(P＜0.05),与nSBPdrop、nDBPdrop呈负相关(P＜0.05). 结论 肝阳上亢证高血压患者存在较大血压变异性,与睡眠不足和睡眠质量差有关.