【中图分类号】R697.21 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)08-0185-01
　　
　　静脉瘤为良性肿瘤,好发于头、颈、四肢,阴囊静脉血管瘤临床罕见,我院近期收治1例幼儿阴囊囊性静脉血管瘤,报告如下:
　　1 临床资料
　　患儿,男性,4岁,主因左侧阴囊肿物3月入院,体检:阴茎幼儿型,左阴囊皮肤呈青紫色,左阴,囊可及一约3*2*2cm大小肿物,囊性感,平卧时肿物未见缩小,不可还纳,双侧睾丸可触及。入院半年前,曾有左阴囊外伤史,已痊愈。入院诊断:左精索鞘膜积液?左阴囊血肿?行手术探查,左睾丸鞘膜旁可见3*2*2cm大小囊性肿物,打开囊壁,可见新鲜血液,未见肿物与周围组织、腹腔相通,切除囊壁,病理回报:阴囊囊性静脉血管瘤。
　　镜下描述:囊壁为纤维及脂肪组织,其中可见丰富的血管,大部分为毛细血管及静脉血管。
　　2 讨论
　　血管瘤是由于血管组织的错构、畸形、瘤样增生而形成,绝大多数为良性肿瘤,临床分为:原发性和继發性2种,其中原发性居多,多为出生时就有,继发性多数在婴幼儿时期出现,病因尚不明确,阴囊囊性静脉血管瘤需与精索鞘膜积液继发囊内出血相鉴别,血管瘤阴囊皮肤呈青紫色,B超提示:液性暗区,鞘膜积液继发囊内出血,有外伤史,B超提示:不均匀液性暗区,如有血块机化,触诊可及囊实性包块,最后仍以手术探查及术后病理组织学检查为确诊依据。本例幼儿,手术前半年曾有外伤史,阴囊囊性静脉血管瘤是否与阴囊外伤有关,尚不明确,外伤后追踪、随诊观察很重要。