目的评估冠心病患者二级预防药物依从性,观察焦虑和抑郁对冠心病患者用药依从性的影响。方法选择2015年6月至2016年8月就诊于大连大学附属中山医院的急性冠脉综合征患者共340例,分别应用宗式焦虑自评量表(SAS)和宗式抑郁自评量表(SDS)进行评分,根据评分分为单纯冠心病组、冠心病合并焦虑组、冠心病合并抑郁组。检测冠心病合并焦虑或抑郁发生率;观察各组冠心病二级预防各种药物依从性。结果 (1)冠心病患者中,焦虑的发病率为36.9%,抑郁的发病率为39.1%;所有患者冠心病二级预防用药依从性:阿司匹林肠溶片为64.3%、他汀类药物为67.5%、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)为52.8%、β受体阻滞剂为47.4%。(2)单纯冠心病组上述用药依从性分别为:73.1%、76.0%、61.4%、57.3%;冠心病合并抑郁组上述用药依从性:61.8%、62.9%、48.3%、43.8%,与单纯冠心病组相比较,用药依从性明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并焦虑组上述用药依从性:62.7%、64.9%、48.7%、45.6%,与单纯冠心病组相比较,用药依从性有降低趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论抑郁降低冠心病患者二级预防用药的依从性。