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滋胃饮
组成 乌梅肉6克,炒白芍、北沙参、大麦冬、金钗石斛、丹参、生麦芽各10克,炙鸡内金5克,炙甘草、玫瑰花各3克。
功效 滋养胃阴,疏肝柔肝。
主治 慢性萎缩性胃炎或溃疡并发慢性胃炎久而不愈、胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛,烦渴思饮,口燥咽干,食少,便秘,舌红少苔,脉细数为主症。其病机:胃痛日久不愈,或气郁化火,迫灼胃阴,下汲肾水,致胃液枯槁。
用法 每日1剂,水煎分服。
方解 乌梅肉、白芍味酸敛津生津、养肝柔肝;北沙参、麦冬、石斛等益胃滋阴,一敛一滋,两济其阴;阴亏则失其濡润,胃气失于和降,故少佐理气而不伤阴的玫瑰花、生麦芽和胃调肝,助胃运药,且能防单纯阴柔呆滞之弊;炙鸡内金健脾消食;久病入络,营虚血滞,故配以养营和血之丹参;甘草调和诸药。诸药合用,共奏酸甘化阴、养胃生津之功。
加减 口渴甚,阴虚重者,加大生地10克;伴郁火,脘中烧灼热辣疼痛,痛势急迫,心中懊恼,口苦而燥,加黑山栀6克,黄连5克;舌苔厚腻而黄,呕恶频作,湿热留滞者,加黄连、厚朴、佛手各3克;津虚不能化气或气虚不能生津,津气两虚,兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者,加太子参、山药各10克。
按语 本方为国医大师周仲瑛经验效方,其寓理颇多。本方为胃阴亏虚而设,但组方用药并不是只用甘寒养阴之品,而是酸甘配伍,冀酸得甘助而化阴,正如吴瑭所云:“复胃阴者莫若甘寒,复酸味者酸甘化阴也。”此乃本方妙处之一也。其二,肝胃同治。肝为风木,胃阴燥土,胃阴亏虚,肝易乘虚而入,克伐胃土,胃陰愈伤。乌梅、白芍柔肝敛肝,玫瑰花、生麦芽疏肝理气,安抚风木,不敢犯土。其三,阴虚者络易滞,故于滋阴药中伍入玫瑰花、丹参和血畅血,有瘀能化、无瘀防生,寓“治未病”之意。
典型病例
卜某,男38岁。胃痛5~6年,时时发作,此次发作持续2周。上腹脘部疼痛,痛势烧灼如辣,有压痛,自觉痞闷胀重,纳食不多,食后撑阻不适,口干欲饮,头昏,舌质光红中裂、无苔,脉细。是属胃阴耗伤,胃失濡润,致纳运不健,胃气失和。治予酸甘化阴,调和胃气。滋胃饮加减,药用生地、麦冬各12克,白芍10克,乌梅肉5克,山楂10克,玫瑰花3克,每日1剂,分早晚煎服,药入3剂,脘痛灼热痞胀等症均止,舌苔新生,唯胃脘部微有闷感,原方再服3剂,症状消失。
(温馨提示:以上方剂均应在医师指导下应用。)
组成 乌梅肉6克,炒白芍、北沙参、大麦冬、金钗石斛、丹参、生麦芽各10克,炙鸡内金5克,炙甘草、玫瑰花各3克。
功效 滋养胃阴,疏肝柔肝。
主治 慢性萎缩性胃炎或溃疡并发慢性胃炎久而不愈、胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛,烦渴思饮,口燥咽干,食少,便秘,舌红少苔,脉细数为主症。其病机:胃痛日久不愈,或气郁化火,迫灼胃阴,下汲肾水,致胃液枯槁。
用法 每日1剂,水煎分服。
方解 乌梅肉、白芍味酸敛津生津、养肝柔肝;北沙参、麦冬、石斛等益胃滋阴,一敛一滋,两济其阴;阴亏则失其濡润,胃气失于和降,故少佐理气而不伤阴的玫瑰花、生麦芽和胃调肝,助胃运药,且能防单纯阴柔呆滞之弊;炙鸡内金健脾消食;久病入络,营虚血滞,故配以养营和血之丹参;甘草调和诸药。诸药合用,共奏酸甘化阴、养胃生津之功。
加减 口渴甚,阴虚重者,加大生地10克;伴郁火,脘中烧灼热辣疼痛,痛势急迫,心中懊恼,口苦而燥,加黑山栀6克,黄连5克;舌苔厚腻而黄,呕恶频作,湿热留滞者,加黄连、厚朴、佛手各3克;津虚不能化气或气虚不能生津,津气两虚,兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者,加太子参、山药各10克。
按语 本方为国医大师周仲瑛经验效方,其寓理颇多。本方为胃阴亏虚而设,但组方用药并不是只用甘寒养阴之品,而是酸甘配伍,冀酸得甘助而化阴,正如吴瑭所云:“复胃阴者莫若甘寒,复酸味者酸甘化阴也。”此乃本方妙处之一也。其二,肝胃同治。肝为风木,胃阴燥土,胃阴亏虚,肝易乘虚而入,克伐胃土,胃陰愈伤。乌梅、白芍柔肝敛肝,玫瑰花、生麦芽疏肝理气,安抚风木,不敢犯土。其三,阴虚者络易滞,故于滋阴药中伍入玫瑰花、丹参和血畅血,有瘀能化、无瘀防生,寓“治未病”之意。
典型病例
卜某,男38岁。胃痛5~6年,时时发作,此次发作持续2周。上腹脘部疼痛,痛势烧灼如辣,有压痛,自觉痞闷胀重,纳食不多,食后撑阻不适,口干欲饮,头昏,舌质光红中裂、无苔,脉细。是属胃阴耗伤,胃失濡润,致纳运不健,胃气失和。治予酸甘化阴,调和胃气。滋胃饮加减,药用生地、麦冬各12克,白芍10克,乌梅肉5克,山楂10克,玫瑰花3克,每日1剂,分早晚煎服,药入3剂,脘痛灼热痞胀等症均止,舌苔新生,唯胃脘部微有闷感,原方再服3剂,症状消失。
(温馨提示:以上方剂均应在医师指导下应用。)