【摘 要】
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目的 探讨应用腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜联合治疗困难性胆总管结石的疗效,探索困难性胆总管结石的微创治疗方法.方法 回顾性分析2002年1月至2009年1月我院治疗的困难性胆总
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目的 探讨应用腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜联合治疗困难性胆总管结石的疗效,探索困难性胆总管结石的微创治疗方法.方法 回顾性分析2002年1月至2009年1月我院治疗的困难性胆总管结石36例,所有病例均先行内镜下鼻胆管引流术引流减压,再行腹腔镜胆囊切除术+腹腔镜下胆总管切开联合胆道镜取石+胆总管一期缝合.结果 本组36例中,34例手术成功,2例因胆囊三角严重粘连、不能辨认三管,而中转开腹.无严重胆漏等并发症发生.平均住院时间为13d,无死亡病例.术后随访1～3年,无明显远期并发症,无结石复发.结论 对于困难性胆总管结石,三镜联合可弥补一镜、二镜方式的不足,它集三种治疗手段的优势,达到最佳组合,是目前治疗该疾病创伤最小的方法,其疗效是肯定的.
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