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目的总结蝶窦孤立性良性病变的诊断及合理治疗。方法对20例蝶窦孤立性良性病变的临床资料进行回顾分析。结果20例中蝶窦囊肿10例，真菌性蝶窦炎5例，慢性蝶窦炎3例，颅咽管瘤1例，骨瘤1例。临床表现有头痛（85％）、视力改变（35％）、颅神经麻痹（25％）、回吸性涕血或鼻出血（30％）。所有病例术前行CT或磁共振检查，并经术后病理检查证实。结论蝶窦孤立性良性病变以蝶窦囊肿、真菌性蝶窦炎多见；CT或磁共振检查对本病诊断有较高价值，可为制定手术方案提供依据。鼻内镜微创外科手术是治疗蝶窦病变的优选术式。